患者
问题1:自2023年10月开始备孕，每月定期监卵（其中11月-今年1月每次打破卵针，2月促排针➕破卵针，每次排卵后都吃14天黄体酮胶囊）。2月22日检查出生化妊振，3.1输卵管造影，但提示有子宫内膜息肉，医院医生建议经期2-5日做宫腔镜，想问下是必须得做吗？如果不做对后期怀孕是否有影响？
问题2:男方10月初诊精子异形率99％，经用药(生精片+赖氨葡锌)2个月后今年2月复诊异形率为98％，目前用药黄精赞育胶囊+赖氨葡锌，医生说就吃一个月，这种情况是否需要继续吃？如果不吃，以目前的异常率对备孕有没有什么影响？怎样备孕才更有效？
问题3:3月1日做的输卵管造影，现在能同房吗？
问题4: 目前男女双方的问题，日常应该注意什么？比如饮食，习惯等。（女，28岁）
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沈晓燕医生
你好，不避孕多久没怀上？监测排卵有排卵吗
沈晓燕医生
你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗
沈晓燕医生
息肉有不孕需要手术
沈晓燕医生
精子问题建议问男科
沈晓燕医生
其实只需要一个高质量精子就够了男人要求不高
沈晓燕医生
太早了，不能同房，避免感染
患者
不避孕4个月未怀孕。月经一般28天左右来一次，一般五六天，血量没备孕前正常，偶尔几次量大。从监卵后每次吃黄体酮，月经量特别大，在经期第2-3的时候一天需要4-5条安全裤，没有痛经。平时身体没有问题，只是饮食上不吃牛羊猪肉。
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
不胖，无多毛，不长青春痘。头发较多，其他毛正常
沈晓燕医生
沈晓燕医生
激素水平是月经第几天查的
沈晓燕医生
需要宫腔镜手术，炎症处理好了做，内膜太厚了怀不上，
沈晓燕医生
月经干净3天复查妇科彩超，看有无内膜息肉或增生，必要时月经第十四天吃黄体酮或达芙通，达芙通一天2次，一次1片，黄体酮是一次100毫克，一天2次，共14天停药来月经，连续3个周期，3个月后月经干净3天复查B超，如果内膜仍有息肉或增生必要时行宫腔镜检查加诊断性刮宫取内膜送病理检查明确诊断
沈晓燕医生
息肉很多跟盆腔炎内膜炎等有关，不治疗手术后也容易复发，手术前后都需要治疗
沈晓燕医生
平时有下腹痛腰酸吗
患者
激素水平是经期第2天做的。当时是因为医生说抗缪勒氏管激素低才建议每月监卵，但科学检测了四次都没怀上。做完宫腔镜后期会不会再往厚长？平时偶尔腰酸，没有腹痛，因为我不确定是否和职业有关，我是老师，平时经常久站久坐。输卵管造影前做了微生态，那会没有炎症
患者
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沈晓燕医生
妇科查体内诊做了吗？
沈晓燕医生
白带异常吗
患者
体内检具体指哪些呢？白带正常，tct做了，轻度炎症，未见上皮病变或恶性细胞。阴道分泌物也做了，正常
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
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沈晓燕医生
那就查体，妇科查体内诊非常重要
沈晓燕医生
检查替代不了
沈晓燕医生
看有无压痛
患者
那就没有做过内诊
患者
那我就是先做内检，经期干净后再做宫腔镜是吧？另外怀不上内膜厚和子宫内膜息肉哪个是最主要的原因？像我目前的情况饮食上有没有什么忌口，或者建议多吃些什么？
沈晓燕医生
内膜厚就是息肉引起的，饮食没特殊哈，健康饮食就行
患者
知道啦，谢谢沈医生，我俩都喜欢吃辣椒，对怀孕没有影响吧？
沈晓燕医生
不影响哈，不客气哦
患者
还想问下您吃辣椒和我这个息肉有必然联系吗？吃辣会不会引起您说的盆腔炎等各种炎症？另外平时吃黄体酮的时候能吃辣吗
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
好的，谢谢沈医生。加班忘了回复您。
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咨询时间: 2024-03-17
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