患者
走楼梯踩空右脚腂韧带撕裂3个月了还痛，刚摔伤时没打石膏，药店的伤痛膏贴了半个月，半个月后用中医诊所开的中药煎水洗、药水擦、药饼敷，到现在3个月了脚腂周围还痛，怎么治呢？（女，49岁）
孔令振医生
你好，脚踝周围还肿吗？
患者
没有肿
孔令振医生
能拍张照片，指一下具体疼痛的部位吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
用手摸痛，走路痛，脚腂上面摸着痛
孔令振医生
那里是外踝，当时有没有拍片子啊？
患者
拍片两次都说骨头没关系
患者
有个医生说里面有点撕裂
孔令振医生
扭脚的话，力量大的话，外踝那可能会有撕脱骨折，就是韧带附着处把骨头撕下来一点。或者骨头没事，只是附着点有损伤。
孔令振医生
当时脚踝肿的厉害吗？
患者
拍了两次片，有两个医生说骨头没关系，有一个医生说有点撕裂
孔令振医生
韧带有损伤的话，拍片看不出来
孔令振医生
当时不打石膏，也应该限制踝关节活动的。
患者
刚开始很痛，惦着脚走后肿了
孔令振医生
韧带有损伤，再活动踝关节，韧带修补就差，
患者
肿了就去医院急诊拍片了，那个医生说骨头没关系
患者
回家后基本休息，偶尔踮脚走
患者
半个月后用拐杖了，走不多
孔令振医生
骨头没事，就是有的话，也是小的撕裂，形象不大的，而且已经三个月了
孔令振医生
现在建议，买个好点的护踝。带着活动。
患者
哦，现在还痛，怎么治呢？
孔令振医生
不要剧烈的运动。先从慢走开始锻炼，逐渐锻炼活动强度。慢慢增加踝关节周围韧带的强度
孔令振医生
局部热敷热敷。疼痛部位涂点扶他林软膏。
患者
走会痛忍着吗？
孔令振医生
走路时很疼吗？
孔令振医生
你带上护踝，再慢走试试
患者
走路脚腂两边也有痛
患者
有点痛，不是很剧烈
孔令振医生
带上护踝能稳固踝关节，慢慢锻炼试试。
患者
哦，能好吗？要多久呢？
患者
不戴护腂比较痛些
孔令振医生
损伤了，完全恢复到以前那样不可能了， 慢慢锻炼，会逐渐改善。不至于影响日常活动
患者
不能恢复了吗，还要多久不会痛？
孔令振医生
具体多久会不疼，不好说，跟当时损伤程度，个人体质都有关系。慢慢锻炼，会慢慢恢复的。
患者
需要做磁共振检查吗？
孔令振医生
不用太担心，不是专业运动员，对脚踝稳固性要求很高，日常生活不会有影响的。
孔令振医生
如果不放心的话，可以去查一个看看，磁共振能显示出韧带损伤的及恢复的程度。
患者
我有3颗固定金属烤瓷牙，能做核共振？
患者
假牙里面是金属的，外面是烤瓷的，能做磁共振吗？
孔令振医生
这个你得问查磁共振的那了， 跟金属材质，和磁共振的排量都有关。 磁共振是靠磁场检查的，机器就像一个巨大的吸铁石，铁质的东西会被吸到机器上。
患者
里面不是很贵的金属，是普通的金属烤瓷牙，我有点担心
孔令振医生
那种材质具体什么样的，我也不是很懂。你可以问一下口腔科。
患者
如果磁共振检查恢复不好怎么治呢？最坏会怎样？
孔令振医生
如果外踝韧带损伤很严重，需要手术，做韧带重建。 一般扭脚不至于伤那么重，你这也不像伤的那么重。
患者
我也觉得，只用扶他林，其他药不用吗？
孔令振医生
热敷
孔令振医生
其他的，没必要了
患者
中药泡脚可以吗？
孔令振医生
买个好点的护踝，不要太松的。 中药泡脚目的也是活血化瘀，促进局部血液循环。已经三个月了，淤血早吸收了。 热敷就够了。
患者
怎么热敷？
孔令振医生
热水泡脚，热水袋外敷都行。
患者
我有个护腂比较紧，还有条绑带，绑带绑着不舒服
孔令振医生
只有走路活动时带着，休息时不要带。 也不要太紧了，勒的脚不过血了也不行。紧度以脚踝那有紧束感，还不至于影响到脚的血运为标准。 休息时热敷热敷脚踝，疼痛的部位涂扶他林软膏。
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咨询时间: 2018-04-14
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