患者
男,65岁,今年6月病理(胃角)低分化腺癌。7月开始SOX+信迪利单抗,六周期。同时胃部放疗至10.18,22周期。寻求目前的方案和方向。(男,65岁)
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金璿医生
你好,治疗前肝脏有问题吗?
金璿医生
目前肝脏这个代谢增高灶是不是放疗后改变。
金璿医生
这个要跟主管大夫确认一下
患者
金医生下午好!肝脏之前没有问题的
金璿医生
这次petct描述考虑放疗后改变
金璿医生
但这个需要跟放疗科大夫确认一下
金璿医生
胃建议复查一个胃镜,看看原发灶情况
患者
好的,金医生,做胃镜看原发灶,这个方向清晰了。病人在黑龙江的医院做的放疗,目前在患者在上海。如果原发灶改变或其他情况,按照昨天这个petct的信息,有手术切除病灶的可能吗,还是介入或靶向的方向,谢谢了
金璿医生
主要是结肠旁沟的腹膜增厚是不是转移?如果是转移,不建议手术了
金璿医生
可以考虑做腹腔镜探查
患者
腹腔镜,明白! 您将问题看的很清晰,感谢。不手术情况下,患者5年或其他时间预测性和癌共存战斗,大约给个预测行吗,知道这个您不太好回答…
金璿医生
如果腹膜有转移,平均17个月
患者
OK,治疗方向,检查项目以及相关数据清晰了。那您先忙吧,稍后思考一下,再咨询您,非常感兴趣您的耐心指导,谢谢
金璿医生
您客气
金璿医生
再做胃镜,一定取活检,把相关分子标志物再查一下
金璿医生
治疗后可能会发生变化
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咨询时间: 2022-11-15