春雨医生

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患者

男,65岁,今年6月病理(胃角)低分化腺癌。7月开始SOX+信迪利单抗,六周期。同时胃部放疗至10.18,22周期。寻求目前的方案和方向。(男,65岁)
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金璿医生

你好,治疗前肝脏有问题吗?

金璿医生

目前肝脏这个代谢增高灶是不是放疗后改变。

金璿医生

这个要跟主管大夫确认一下

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患者

金医生下午好!肝脏之前没有问题的

金璿医生

这次petct描述考虑放疗后改变

金璿医生

但这个需要跟放疗科大夫确认一下

金璿医生

胃建议复查一个胃镜,看看原发灶情况

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患者

好的,金医生,做胃镜看原发灶,这个方向清晰了。病人在黑龙江的医院做的放疗,目前在患者在上海。如果原发灶改变或其他情况,按照昨天这个petct的信息,有手术切除病灶的可能吗,还是介入或靶向的方向,谢谢了

金璿医生

主要是结肠旁沟的腹膜增厚是不是转移?如果是转移,不建议手术了

金璿医生

可以考虑做腹腔镜探查

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患者

腹腔镜,明白! 您将问题看的很清晰,感谢。不手术情况下,患者5年或其他时间预测性和癌共存战斗,大约给个预测行吗,知道这个您不太好回答…

金璿医生

如果腹膜有转移,平均17个月

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患者

OK,治疗方向,检查项目以及相关数据清晰了。那您先忙吧,稍后思考一下,再咨询您,非常感兴趣您的耐心指导,谢谢

金璿医生

您客气

金璿医生

再做胃镜,一定取活检,把相关分子标志物再查一下

金璿医生

治疗后可能会发生变化

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咨询时间: 2022-11-15
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金璿
金璿  肿瘤内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第一医院
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