患者
今天刚查出怀孕，hcg115，顺便测阴道分泌物，结果是清洁度四，严重吗？
我很早以前得过阴道炎，清洁度3，痒的很，不舒服。
这次查出阴道清洁度4，不查我真不知道，因为平时一点感觉都没有，不痒不痛的。怎么办，我这情况能用药吗？阴道清洁度4影响孩子发育吗？（女，31岁）
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范美霞医生
您好很高兴能够为您解答
范美霞医生
这样注意卫生就好
范美霞医生
可以用淡盐水清洗外阴
范美霞医生
怀孕以后阴道分泌物增多，有可能滋生细菌，导致阴道菌群失调
范美霞医生
没有症状可以不用药
患者
哦哦，好的。不影响就好。还有个问题请您帮我看下。我血小板功能偏高要不要紧？
患者
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范美霞医生
稍高一点不要紧的，不影响，但是可以过一周后复查
患者
今天给我开了贝米肝素在打，哎，打肚子给我痛惨了。我也不懂，想多听听医生意见。
范美霞医生
一般血小板功能升高，有可能引起血液凝聚会导致流产
范美霞医生
但是您的稍高一点，也可以用药的
范美霞医生
就是用着肝素，防止血液凝集
范美霞医生
第一次怀孕
范美霞医生
吗
患者
是的，我是第一次怀孕。 之前备孕一年半。期间看过医生，没有起作用。 后面自己用排卵试纸测试，4月25日测到强阳，安排同房，就自己就怀上了。
范美霞医生
嗯，这样可以根据医嘱用一点肝素
范美霞医生
放松心情不要紧
患者
开了一周的肝素。 我还有个问题，今天查出来的。单纯性疱疹病毒igm
患者
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患者
感觉自己五毒俱全😭全是问题
范美霞医生
有没有症状？
范美霞医生
您这个是一型二型都有可能感染
范美霞医生
如果一型感染对胚胎发育影响不大，但是如果二型单纯疱疹病毒感染就有可能引起胎儿畸形或者流产
患者
没有什么症状。没长什么泡。我最近到是老长风疹，长个疙瘩，痒的很，一会儿又自己好了那种。
范美霞医生
嗯，这种情况真的不太好，因为抗病毒的药对胚胎发育也是有影响
患者
那我能做什么呢
范美霞医生
唉呀，这个孩子还是自己慎重考虑吧
患者
之前也查过单纯性疱疹，是阴性，不知道怎么又阳起来了
范美霞医生
这种情况有可能是因为身体抵抗力，免疫力低，感染单纯疱疹病毒造成
范美霞医生
您的临床医生帮您开药了吗？
范美霞医生
如果单纯血小板功能增强，这个用肝素可以，但是单纯疱疹病毒Igm阳性，说明正在感染，并且单纯疱疹病毒二型感染就有可能引起胎儿畸形或者胎子宫内胚胎停育
患者
单纯性疱疹病毒没开药，其他的开了点
患者
开了孕酮，维生素D-2000，滋肾育胎丸，还有就是贝米肝素钠，生呗（复合维生素）
患者
哦，对，给阴道分泌物做了个核酸，结果还没有出来呢
范美霞医生
这些都是保胎
范美霞医生
那这样就等核酸检查结果出来吧
范美霞医生
现在先注意卫生
患者
她说我宫颈糜烂，白带多，哎，宫颈糜烂不是早就辟谣了吗？说是生理现象，根本不是病变？
范美霞医生
宫颈糜烂是宫颈的正常表现，是宫颈柱状上皮外翻，是宫颈糜烂样改变，最好做宫颈tct和hpv检查（这两项是排除宫颈病变的）如果没有问题，宫颈糜烂可以不用处理，自己会好的，如果白带增多，有异味，可以阴道放保妇康栓或苦参凝胶等治疗调理。😘
患者
好的！那我每天都洗澡
范美霞医生
好的
患者
我想我来我长过水泡，我手指上长过，有时候是单个，有时候是三五个一组的那种透明小水泡，很小很小，不注意看都看不见
患者
有时候有一点点痒。我还拿针扎过。后面又自己好了
患者
那个是单纯性疱疹吗
范美霞医生
那这种情况还是考虑身体抵抗力，免疫力低，容易受到病毒的侵袭
范美霞医生
是的
患者
哦，那就是手上在长。那我手上单纯性疱疹接触到生殖部位会传染吗？因为我平时没注意戴手套
范美霞医生
一般外阴的是单纯疱疹病毒二型，手上的面部的一般考虑一型，它不是一个类型
患者
意思就是不同类型不会感染。那我放心了😘
范美霞医生
是的
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咨询时间: 2023-05-13
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