患者
骨质增生跟腰间盘突出有啥关系吗（男，55岁）
信磊医生
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信磊医生
您好，我是信磊副主任医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。我正在详细阅读您的病情描述，请稍后！接下来我需要再了解一下您现在的整体情况，以便给您合理专业的建议，请理解。
信磊医生
腰椎骨质增生属于腰椎退行性的改变。
信磊医生
腰椎间盘突出有可能是由于腰椎退变引起的，两者存在一定的关联。
信磊医生
腰椎骨质增生，一般情况下在椎小关节或者椎体的前缘，一般情况下没有明显症状。
信磊医生
腰椎退变之后水分减少，然后襄樊破裂，髓核突出压迫神经引起腰痛组织增生，形成出现关节紊乱的话，也会引起摇头，两者有一定的关联，但是是不一样的。
信磊医生
可能会合并存在。
信磊医生
但是腰椎退变骨质增生，如果骨质增生压迫神经了，会引起和腰椎间盘突出一样的症状。
患者
那要怎么办呢
信磊医生
目前都有什么症状呢？有检查结果吗？把检查结果发过来看一下。
信磊医生
您好，请您不要着急，先回复以下几个问题：1.目前都有什么症状呢？2.出现这个问题多长时间了？3.是否已经线下就诊了？4.做过什么检查和治疗吗？效果怎么样？5.方便的话拍一下患病部位的照片和检查结果，发过来看一下。6.本次咨询想解决什么问题呢？
信磊医生
您好，请理解线上诊疗的局限性，因为缺乏查体环节！所以问诊显的尤为重要，我向您提出的问题，请您尽可能的逐一回答！为了您的健康！同时便于我尽可能多的掌握足够有效信息，从而更准确有效的做出回答，给予您合理的意见和最大的帮助！
信磊医生
您好，在忙吗?您方便时随时可以留言给我。看到会尽快回复，感谢您的信任！
患者
您好，请您不要着急，先回复以下几个问题：1.目前都有什么症状呢？腿痛2.出现这个问题多长时间了？三天3.是否已经线下就诊了？就诊了4.做过什么检查和治疗吗？CT检查效果怎么样？打针吃药5.方便的话拍一下患病部位的照片和检查结果，发过来看一下。6.本次咨询想解决什么问题呢？怎么治疗
患者
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信磊医生
片子
信磊医生
从这个报告单上来看，椎体前缘有骨质增生，这个不用处理。
信磊医生
腰骶椎间盘突出比较重
信磊医生
建议把片子发过来我看一下，拍片子的时候一定要拿正确，上下左右不要拿反看字母，认识字母就是正确的，要对着光线比较充足的地方拍照，要一小块一小块的拍，不要拍整张，发送原图。
信磊医生
主要是什么症状？
信磊医生
多久了？
信磊医生
还有其他症状吗？比如下肢肌肉萎缩。
信磊医生
腿麻不嘛？
信磊医生
如果症状比较重，时间比较短，可以先行保守治疗。
信磊医生
建议急性期卧床休息三周，三周后佩戴腰围下地活动，睡觉的时候建议使用腰枕。必要时静脉滴注扩张血管，活血化瘀减轻神经根水肿，影响神经止痛的药品。
信磊医生
也可以口服这些药品。
信磊医生
为了您的用药安全，请问您对什么药物过敏吗？肝肾功能有什么异常吗？有没有其他疾病史（比如高血压病、糖尿病、冠心病）?有没有正在服用药品？
信磊医生
如果经系统保守治疗三个月无效，建议选择手术治疗，根据情况选择微创手术椎间孔镜像髓核摘除手术。
信磊医生
如果没有危及上述用药安全的情况下，建议口服腰痛宁胶囊，塞来昔布胶囊，甲钴胺片。
信磊医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为您开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊。
信磊医生
建议治疗一周后向我复诊。
信磊医生
希望能够帮助到您，非常感谢您的信任！
信磊医生
希望我的回答能够帮助到您，您有什么不明白的，或者您感觉我回答不够细致的地方，千万提出来，我全力以赴帮您解释哈，我一定达到您【非常满意】！好吧？😊
信磊医生
您好，在忙吗?您方便时随时可以留言给我。看到会尽快回复，感谢您的信任！
信磊医生
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信磊医生
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信磊医生
您好，由于您的原因，没有及时的和医生沟通，无法对您的病情了解的更加准确，所以无法指导准确治疗建议，请您谅解！建议您空闲时间及时和医生沟通哦。
信磊医生
您好、问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！ 您要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。 您可以点击我的头像，左下角关注我。我经常会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。 如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。 另外我在平台有电话咨询、私人医生等，如有需要，可以向我要优惠券。咨询更方便一些。祝您早日康复。
患者
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患者
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患者
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信磊医生
我看下
患者
还有很多张啊
患者
😓
信磊医生
继续
患者
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信磊医生
继续
患者
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患者
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患者
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信磊医生
上面看着还行，继续
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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信磊医生
这几张还行
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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信磊医生
中央偏左
患者
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患者
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患者
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信磊医生
目前才三天时间，给你两种方案，第1种可以尝试先保守治疗，如果效果不好的话再选择手术治疗，第2种就是直接手术选择微创椎间孔镜下髓核摘除手术。
信磊医生
突出的确实比较多，压迫左侧神经根比较重，部分英硬膜囊受压，椎管相对狭窄。
信磊医生
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患者
怎么保守治疗啊
信磊医生
建议急性期卧床休息三周，三周后佩戴腰围下地活动，睡觉的时候建议使用腰枕。必要时静脉滴注扩张血管，活血化瘀减轻神经根水肿，影响神经止痛的药品。
信磊医生
如果经系统保守治疗三个月无效，建议选择手术治疗，根据情况选择微创手术椎间孔镜像髓核摘除手术。
患者
现在不能下地走路吗？
患者
腰枕就是睡觉的时候在腰下面垫个枕头吗
信磊医生
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信磊医生
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信磊医生
不建议下地了，卧床。
信磊医生
放到腰眼的下面。
信磊医生
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患者
腰眼在哪
信磊医生
腰的凹陷部位。
信磊医生
有图片看图片。
信磊医生
能看到图片吗？
患者
好的
信磊医生
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患者
好的
信磊医生
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咨询时间: 2021-12-22
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