患者
医生，痔疮怎么分别内痔还是外痔（女，26岁）
赵挺医生
您好很荣幸为您解答问题
患者
内痔是不是会自己回去啊
赵挺医生
简单来说，外痔就是肛门外的肉疙瘩，常见表现就是疼痛，不过也有不痛的。内痔就是肛门内的，常见表现是大便时痔疮脱出肛门和无痛性出血
赵挺医生
对，初期的内痔大便时脱出，然后可以自行回纳
患者
我老公每次上大便，蹲久了就有个肉球脱下来，就流血了，这是痔疮吗
赵挺医生
有图片方便看一下吗？
患者
没有，他说又说回去了
赵挺医生
肉球多大呢？触摸时什么感觉？有出血吗？
患者
内痔有什么药可以吃好吗
患者
黄豆大
患者
有出血
赵挺医生
出现这个症状多长时间了？最近大便规律吗？
患者
每次大便都会出血，还疼
患者
四五年了
患者
每天有上
赵挺医生
大便干硬吗？大便时疼痛是撕裂样疼痛吗？
患者
大便不干，嗯对的
赵挺医生
肛门周围有没有发现有肉疙瘩吗？
患者
没有
赵挺医生
那您这个可能是肛裂的
赵挺医生
肛裂是指大便时如果大便干硬对肛门皮肤进行摩擦，导致肛门皮肤裂伤，久之形成溃疡的过程。典型症状就是排便时疼痛，便后缓解，伴出血，也可能过一会再次疼痛，持续时间比较长，达几个小时。
赵挺医生
大便不干也疼痛是吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
赵挺医生
这个图片看起来也有痔疮的，肛门口的疙瘩大便时会变大吗？
患者
嗯
赵挺医生
那您还合并有混合痔的，这个大便时疼痛的症状已经4到5年了是吗？
患者
对
患者
只有上了大便后才会疼
赵挺医生
那您这个肛裂的症状不一定好根治的，我把痔疮和肛裂的治疗方法发给您，您先对症治疗试试，如果效果不佳，就需要到医院进一步治疗的
赵挺医生
肛裂治疗马应龙或者太宁痔疮膏外用內挤，每天2次，抹肛门口及里面疼痛区，配合温盐水或者1比5000刺激高锰酸钾坐浴肛门，每日2次， 出血多或者持续出血口服致康胶囊或云南白药胶囊。 避免便秘和腹泻，避免辛辣刺激，避免大便干硬。
赵挺医生
痔疮治疗上可以用马应龙或者太宁痔疮栓塞肛，每天2次，口服迈之灵或者三七化痔丸一类药物，痔疮和肛裂治疗规律用药2周。
赵挺医生
痔疮或者肛裂预防平时生活习惯干预很重要，包括:清淡饮食和规律作息，多吃水果蔬菜，多喝水，规律排便，排软便，避免长时间蹲厕，便秘，腹泻，进食辛辣刺激食物，烟酒，熬夜，久坐。练习收缩肛门动作。适当活动，保持心情舒畅。
赵挺医生
痔疮病因常见于便秘腹泻，长时间蹲厕，久坐等腹压增高的因素，勞累上火或者進食辛辣刺激食物也可導致。这些因素都要尽量避免。平时大便时间最好控制在5分钟内，最长不要超过10分钟。
赵挺医生
生活习惯保持和改善大便情况是治疗和预防的基础，必须特别注意
赵挺医生
平时有条件可以多温盐水坐浴肛门，这个对治疗或者预防肛肠疾病，肛周瘙痒或者湿疹有很大帮助。
赵挺医生
您还有其他要咨询的吗？
患者
没有了，谢谢
赵挺医生
希望能够帮到您，祝身体健康！记得给我😊很满意😊的评价哦，这个对我非常重要，系统默认😊满意😊就是差评，在此先谢谢您。评价栏在对话框右上角点击进入，谢谢！如果你还需要什么帮助，可以点击我的头像关注我，随时咨询我的。如果有不清楚的随时可以咨询我哦。
赵挺医生
夜深了，早点休息，晚安~
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咨询时间: 2017-03-28
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