您好医生，我今年29岁，2022年做过一次胃肠镜（自主体检），没什么问题，但是我最近因为没有工作，整天躺着，饮食也不是很规律，经常2天一拉，本来就有点外痔，然后最近每次拉粑粑很痛，撕裂的感觉，擦屁股都会有血，今天特别多，因为粑粑特别粗，（不知道是不是因为昨天主食吃的有点多），请问这个咋办啊？我在国外，手里现在只有马应龙。。。（女，28岁）这是今天的纸这两个是前几天的，然后不知道是不是没擦干净，内裤也有血。今天的粑粑我也拍了，但是图片感觉太直接😅

撕裂痛，首先考虑肛裂，肛门口照片发给我看下，可见痔疮突出。撕裂痛的话，考虑同时有肛裂。肛裂通常在肛门内，图片看不出来，肠道不会有什么问题，可以使用马应龙痔疮膏的，不用太紧张，一天两次，外抹加部分挤进肛门内，用药2周左右，凉凉的，是正常的，嗯，首先考虑痔疮或者肛裂引起的出血。