有的咳嗽，有时还吐点粘液，穿刺活检是肺腺癌，问一下手术可以吗？手术效果怎么样？（女，68岁）

目前看，肺腺癌诊断明确，分期应该是III期。如果病人体质可以，没有手术禁忌症，可以选择手术。但是肿瘤比较大，距离大血管近，手术难度大，不一定可以彻底切除。如果不做手术，建议病理蜡块送基因检测，如果有敏感基因突变，可以选择靶向治疗+放疗。如果没有基因突变，选择化疗加放疗。病人年龄大，体质不是特别好，手术风险还是有的。网上咨询，条件有限，不能代替面诊。具体手术风险需要麻醉科评估麻醉风险，胸外科医生评估手术难度大小。靶向药需要做基因检测，看有没有敏感突变，有的话，才能用，可以先做化疗放疗，肿块缩小降期后再做手术。