患者
转氨酶高，脂肪肝，肝大脾大（男，26岁）
图片因隐私问题无法显示
黎焕医生
你好，有乙肝病史么？
黎焕医生
目前有什么症状吗？
患者
没有过病肝史，一起检查的，甲乙丙肝都没有
黎焕医生
建议完善血常规，甲胎蛋白，乙肝病毒定量
黎焕医生
平常会经常喝酒吗？
患者
儿子去年得了强迫症，现在一直在吃精神类疾病的药
患者
不抽烟不喝酒不熬夜
黎焕医生
目前在吃什么精神类的药物呢？具体名字方便告诉我吗？还有就是药吃了多长时间？
患者
你建议的所有检查都已做了，
患者
草酸普兰片，碳酸片，阿立呱
患者
碳酸钠片
患者
这三种药
患者
去年7月份开始服的药
黎焕医生
能把检查结果都发给我看一下吗？
患者
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患者
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患者
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患者
象这种情况该怎么治疗？
黎焕医生
其他检查结果呢，比如血常规，乙肝病毒定量，甲胎蛋白，上腹部ct平扫+增强检查结果？
黎焕医生
建议药物护肝治疗，可以口服复方甘草酸苷或甘草酸二胺。
黎焕医生
瞬时弹性成像检查提示有肝纤维化
黎焕医生
你在华西肝病研究所的医生给你下了诊断吗？
黎焕医生
在吃精神类药物之前肝功能，腹部彩超检查有问吗？
患者
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患者
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患者
其它甲，丙，都正常
黎焕医生
建议药物护肝治疗，吃复方甘草酸苷或甘草酸二胺，水飞蓟宾抗纤维化治疗。
黎焕医生
完善上腹部ct平扫+增强检查。
患者
这吃精神类约之前肝肾功都正常，但一直有脂肪肝，就去年10月份检查肝肾功能都正常，今年5月4号去体检才发现转氨酶高，昨天才到华西研究所做进一步的肝系统检查
黎焕医生
目前引起肝功能损害的原因还真不好说。
黎焕医生
脂肪肝一般是不会引起肝脾明显肿大的
患者
是不是胖了引起脂肪肝
黎焕医生
肥胖，高脂饮食，缺乏运动都可能导致肝硬化
患者
身高1.83米，体重196斤
患者
肝纤维化是什么意思呢？
患者
长期爱吃碳酸饮料会引起吗
黎焕医生
饮食习惯太不健康了，碳酸饮料也是引起肥胖，脂肪肝的重要原因
黎焕医生
肝纤维化发展下去就会导致肝硬化
患者
在美国留学时，长期喝碳酸饮料，16年毕业回国至今没'诫掉
黎焕医生
以后千万不能喝碳酸饮料了
黎焕医生
脂肪肝就是这么来的。建议上腹部ct也去做一个
黎焕医生
改善生活和饮食习惯，肝功能会有好转的
患者
药物治疗和加强锻炼减肥并诫碳酸饮料能治好吗
黎焕医生
这个需要治疗一段时间后复查看一下才知道
患者
做CT是查有没有复水和肿留吗？
黎焕医生
嗯，还可以肝一下脂肪肝的严重程度。
黎焕医生
最好做一个上腹部ct平扫+增强检查
患者
发给你的第三张彩色图片就是查的脂肪肝的硬度
患者
还需做CT吗？
患者
你说需要就去做一下
黎焕医生
需要xuoct
黎焕医生
需要做ct
患者
好吧
患者
药物服用是吃片还是胶囊好呢？
患者
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患者
是这个吗？
黎焕医生
吃这个药可以的，是这个
患者
这个药的生产厂家好吗，以他的身高体重一天吃几次，一次吃几颗呢？
黎焕医生
可以的，一天三次，一次三片
患者
好，先吃两周在去复查一下可以吗？
患者
这个药吃了会不会发胖呢？
黎焕医生
可以的。先吃两周看看效果。饮食作息必须要调整，这个也很重要
患者
吃这个药会发胖吗？
黎焕医生
不会
黎焕医生
长期喝碳酸饮料会发胖
患者
好的，谢谢医生
黎焕医生
不用客气
患者
是的，我会严格要求他诫掉
黎焕医生
👌
患者
非常感谢！
黎焕医生
不用客气
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咨询时间: 2018-05-09
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