患者
医生，你好，今天做了阴超彩超检查，提示有子宫腺肌症，子宫相对六月份的子宫变小了，请问这个病有什么症状的吗？
我本人24岁去年2020年4月做了一次人流手术，12月做了人流手术，医院开了优思悦，说可以增长内膜，吃了三个月的优思悦，吃到今年的三月，中间断了两个月，。今年6月又开始吃了优思悦避孕药，一直吃到现在。
今天检查的内膜也还是很薄，请问吃这个药可以长期吃吗？内膜如何增厚？子宫腺肌症是否和这个药有影响
我上传了两张图。第一张为今天检查的，第二张为今年6月检查的。（女，23岁）
我人流手术后做过两次检查其他方面提示正常，除了子宫内膜薄之外，请问子宫内膜薄如何调理过来，优思悦避孕药是否可以继续吃？我目前还未生育过，因为是易孕体制，有什么好方法吗？长期吃有什么影响？（女，23岁）
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柏明珠医生
你好，这次查内膜薄是因为吃忧思悦的原因，吃药期间内膜肯定不厚
柏明珠医生
小于40岁，没有家族肿瘤史，没有高血压糖尿病，乳腺没问题就可以吃
柏明珠医生
肌腺症不明显，子宫大小也正常，不要紧。症状可以表现为进行性痛经。没有明显症状定期复查就可以。
柏明珠医生
忧思悦不是长内膜的，可以修复内膜，同时避孕，但内膜会变薄，是正常的，停药会恢复。
柏明珠医生
暂时不准备生育的话就吃着药没问题
患者
请问下正常子宫大小是多少？请您看下第二张6月份查的彩超，今天查的彩超比6月查的子宫变小了是什么原因？
患者
我没有痛经等症状，现在吃避孕药，周期是三十天就来月经，子宫腺肌症会不会影响其他的身体不适呢？
患者
通过彩超看是否现在有子宫腺肌症了？
患者
因之前检查从未检查出这个病，今天检查发现的，我上次月经是9月4日来的，10号停的，一般来一个星期，复查的话建议什么时间做复查
患者
吃药期间会正常排卵吗？请问彩超单显示的卵泡正常吗？是否在排卵期？
患者
请问食补可以让内膜增厚吗？避孕药是修复内膜和增长内膜功效都有吗？
柏明珠医生
子宫大小正常，超声会有点出入，没关系。
患者
麻烦您回复下其他问题，谢谢
柏明珠医生
腺肌症小的不影响，大的就是会出现痛经，很大的可能会导致经量增多
柏明珠医生
超声提示后壁增厚，但没说回声增强，需要定期复查，目前不能确诊肌腺症
柏明珠医生
一般也3月到半年复查
柏明珠医生
吃药期间抑制排卵，没有排卵期，只有小卵泡
患者
1.请问子宫后壁增厚是什么病患？
柏明珠医生
避孕药中含雌激素和孕激素，雌激素修复和促内膜生长，孕激素促进内膜转化并脱落。忧思悦雌激素量低，孕激素的作用比较强，内膜不会长很厚
患者
我没做人流手术前会有痛经现象，我做了手术后发现没有痛经了
柏明珠医生
单纯增厚一些可能只是肌层增生，没关系
患者
请问如何让内膜增厚，通过食补
柏明珠医生
如果增厚回声增强提示肌腺症可能
柏明珠医生
内膜不需要很厚，停药后经前能达到8mm就可以
柏明珠医生
太厚也不好
患者
六月份，就是第二张彩超单，内膜0.8cm这算是厚的吗
患者
推迟了半个月才来月经
患者
所以我就吃了避孕药调理，一直吃到现在，这几个月都是30天来月经的
柏明珠医生
嗯，厚度够的
患者
现在是月经后的14天，内膜0.4cm
患者
是不是太薄了
患者
现在怎么修复内膜
柏明珠医生
吃药期间薄点没关系
柏明珠医生
能长厚就行了
患者
好的
柏明珠医生
之前有达到8mm就可以了
患者
只是内膜长的很慢
患者
吃什么食补可以让内膜长后吗
患者
厚
柏明珠医生
所以现在可以接着用药，然后三个月后复查下
患者
我现在可以吃阿胶吗？会不会影响肌腺症
柏明珠医生
食补能长内膜的基本都含激素，不建议
患者
我这个有必要上环吗？我现在还没有生过孩子
柏明珠医生
没事不建议吃补品，因为乳腺，内膜都会有影响
患者
阿胶也会有影响吗？
柏明珠医生
有性生活就可以放环，现在有曼月乐环，含孕激素，可以保护内膜加避孕
柏明珠医生
滋补品吃多了都不好，少吃点没关系
患者
曼月乐环是放在哪里的
柏明珠医生
宫腔
患者
因为之前做过人流，我担心放了这个会有炎症不孕
柏明珠医生
跟普通环的区别就是含孕激素，有效期5年
柏明珠医生
宫腔操作都有炎症风险，但很小
柏明珠医生
能规律吃药也挺好的
患者
好的，会不会错位这些啊，我现在没生孩子，所以一直吃避孕药
柏明珠医生
有可能的
患者
有思悦基本都是晚上吃，有时候晚上没吃，早上补可以的吗
柏明珠医生
所以依从性好能按时吃药推荐口服避孕药
柏明珠医生
可以的
柏明珠医生
尽量按时吃
患者
好的
患者
需要检查子宫这些吗
患者
一般定期检查哪些项目啊
患者
我现在吃避孕药
柏明珠医生
每年要做个宫颈筛查HPV和TCT，查一个肝肾功能和血常规，凝血常规，乳腺超声
柏明珠医生
加一个妇科超声
患者
妇科超声是彩超吗
柏明珠医生
是的
患者
我打了hpv的疫苗
柏明珠医生
也要查宫颈的
患者
好的
患者
那现在这个肌腺症先不管他了
患者
我这次月经后去检查合适吗
柏明珠医生
可以，月经干净就行
患者
做其他检查是否可以查到有没有肌腺
柏明珠医生
超声就可以，不需要其他检查
柏明珠医生
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患者
医生，我今年24岁，做过三次人流，可以上环吗？上环会不来月经了吗？现在哪种技术比较好，我计划过两年再生育的
患者
请问下我人流后可以做什么检查？现在有必要检查输卵管这些吗？
柏明珠医生
可以上环，药环不来月经，有效期五年，普通环依旧来月经。
柏明珠医生
避孕要么上环，要么吃口服避孕药，还有就是避孕套，都可以
患者
药环是五年都不来月经吗？对身体有没有什么影响，不来月经内分泌会紊乱吗
柏明珠医生
输卵管现在不用查
患者
好的，我担心输卵管有什么问题，可以提前预防的吗，有必要吗？
柏明珠医生
有的人前几个月还会来少量，后边就不来了。对身体没什么影响。
柏明珠医生
没有必要，输卵管检查需要插管通液，属于又创操作，增加感染机会
患者
现在是药环比普通环好是吗？我带两年，两年后怀孕有什么影响？中途也可以下环吗？有规定一定要带多久吗
柏明珠医生
普通环对内膜没有保护作用，只是避孕
柏明珠医生
药环中途可以取
柏明珠医生
只是不取的话五年就得更换
柏明珠医生
取出后不影响怀孕
患者
上环后多久可以同房？对同房有什么影响吗？我现在的肌腺症有什么影响吗？
柏明珠医生
半月如果没有出血可以同房
柏明珠医生
药环对肌腺症有治疗作用
柏明珠医生
有些人放药环后会有一段时间少量出血
柏明珠医生
适应后就不会出血了
患者
现在目前还没确诊是肌腺症，这个病会不会转变的很快啊？我应该注意什么呢？
柏明珠医生
肌腺症不会长很快，定期随访就可以
患者
我平常也有经常同房，平常不痛不痒很少去做检查，也不用洗液这些，请问需要定期清洗阴道内部吗？
柏明珠医生
不需要的
柏明珠医生
会导致菌群失调
患者
好的，非常感谢您，柏医生，最后一次对话就，感谢
柏明珠医生
不用谢，放轻松点
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咨询时间: 2021-09-24
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