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问题描述:
医生，上个月12号来月经，这个月2号来月经了，也就是今天刚来，这几天天气很冷，手脚很冰。白带这几天有点绿色，白带也多，有点异味，阴道时不时刺痛，前天晚上睡觉腰很酸，我2020年年底还是2021年有盆腔积液，有腰酸，后面好了，我前天晚上又有盆腔积液那个时候的腰酸感，大概半小时（女，19岁）我查了一下百度，说是宫颈糜烂，黄体不足，还有子宫内膜炎才会导致经期提前10天我之前的经期都是提前或者推迟两天这次一下子提前十天，阴道时不时刺痛会不会是卵巢早衰或者什么原因内分泌失调，还是各种病
分析及建议:
内分泌紊乱是最常见的原因，月经的影响因素很多，大部分由内分泌紊乱造成。比如精神压力大，心情改变，熬夜，体重的增长或者减轻，运动过度，外界环境的改变，都可以导致月经紊乱，表现为月经周期和经量，经期的改变。您需要调节生活习惯，生活作息，生活态度哦。
患者
医生，上个月12号来月经，这个月2号来月经了，也就是今天刚来，这几天天气很冷，手脚很冰。白带这几天有点绿色，白带也多，有点异味，阴道时不时刺痛，前天晚上睡觉腰很酸，我2020年年底还是2021年有盆腔积液，有腰酸，后面好了，我前天晚上又有盆腔积液那个时候的腰酸感，大概半小时（女，19岁）
我查了一下百度，说是宫颈糜烂，黄体不足，还有子宫内膜炎才会导致经期提前10天
我之前的经期都是提前或者推迟两天
这次一下子提前十天，阴道时不时刺痛
会不会是卵巢早衰或者什么原因内分泌失调，还是各种病
陈醒医生
您好 这个首先考虑是单纯内分泌紊乱
陈醒医生
平时月经规律吗 大概多少天来一次月经
患者
规矩
患者
规律
陈醒医生
有过性生活吗 有的话要先排除怀孕的可能性
患者
有性生活过，到上个月经前到现在都没有同房
陈醒医生
2.12到现在没有同房是吧
患者
我阴道时不时刺痛
陈醒医生
最近一次同房是什么时候
患者
没有
陈醒医生
有没有做保护措施
患者
几个月前了
陈醒医生
好的
陈醒医生
可以暂时观察 如果出血不多
陈醒医生
黄体功能不足是有可能的 但是你就这一次 还不足以诊断
患者
1.12
患者
同房过
患者
后面1.15来月经
陈醒医生
如果出血增多 可以先用孕激素治疗
陈醒医生
地屈孕酮早晚各一粒，或者黄体酮早晚各100mg，连续十天。停药后一周内来月经。
患者
然后又到2.12月经
患者
到今天
陈醒医生
好的 那就不考虑怀孕了
患者
孕激素是什么
陈醒医生
白带绿色 异味 考虑细菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎
患者
我性生活比较早
陈醒医生
就是你体内孕激素分泌不足 就会提前出血
患者
14岁就有性生活了
陈醒医生
孕激素是排卵后卵巢分泌的一种孕激素
患者
以后会难怀孕吗
陈醒医生
太早了
陈醒医生
以后很容易得妇科病
患者
我怕阴道刺痛是有什么病
患者
这几天时不时也痛
患者
如果我打算24岁再要孩子，那个时候我还能生育吗
患者
我怕我因为太早性生活，然后有妇科病，以后很难要小孩
患者
我也担心太早性生活之后我容易输卵管堵塞，以后怀不上
陈醒医生
你有阴道炎
患者
这个会影响要孩子吗
陈醒医生
24岁是生育黄金时期
陈醒医生
目前来讲还不能说有影响
陈醒医生
细菌性阴道炎主要是由于阴道内厌氧菌和需氧菌增多，乳酸杆菌减少所致。治疗上首选抗厌氧菌抗生素甲硝唑。一天两次，一次两粒（0.4g），口服，连用一周。加上抗需氧菌的头孢呋辛，早晚各一粒，连续一周。口服药物月经期正常用。如果有过性生活，后期（第八天开始）可以辅以阴道乳酸杆菌（定君生，每晚睡前塞一粒，连续十天，经期停药）塞阴道，以加强疗效。用药期间避免辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要性生活。
患者
我要怎么判断我输卵管有没有堵塞，我怕我堵塞了不知道我宫外孕就麻烦了
陈醒医生
可以做输卵管造影
患者
做了再备孕对吗
患者
堵塞是不是很麻烦
陈醒医生
是的 但是这个也得看堵塞的部位和程度
陈醒医生
完全堵塞的话 后期只能做试管
患者
完全堵塞有没有症状
陈醒医生
一般没有
患者
有什么预防或者注意的吗
患者
如果我这次经期月多或者少有什么事
患者
我下个月还是提前的话怎么办
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我感觉我现在不像月经
患者
像阴道出血
陈醒医生
性生活要节制 同时注意卫生
陈醒医生
月经偶尔不正常倒是不要紧
陈醒医生
反复出现的话 要用激素药物治疗
陈醒医生
确实像阴道出血
患者
阴道出血是怎么引起的
陈醒医生
激素水平不足
患者
如果我塞药会不会出现白带不正常，我以前试过塞药然后白带异常
患者
严重吗阴道出血
患者
阴道出血严重还是月经提前严重
患者
是什么引起激素水平不足的呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是现在上厕所的白带
患者
现在又没有血了
患者
但是也有一点来月经的感觉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
会不会有宫颈病变那么严重
患者
我这个情况会不会已经很严重了
患者
如果是阴道出血会不会问题已经很严重了
患者
我现在小腹有来大姨妈的感觉
患者
医生在吗，回复一下
患者
我这个出血会是哪里病变才出现的问题吗
患者
要不要做检查
患者
医生我这个算不规则出血吗？还是病变或者其他原因吗？需要做什么检查吗
患者
医生看到信息能麻烦你回复一下吗，我怕我病变有癌症之类的，我都不敢睡觉了，很难接受
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天没有血，只有浓色的白带
患者
这个白带是不是炎症很严重了
陈醒医生
塞药是可以出现白带不正常
陈醒医生
都是差不多的 良性的 都不严重
陈醒医生
你本身就要来姨妈了
陈醒医生
你这个白带 炎症是蛮重的
患者
什么样子的才是良性的
陈醒医生
得用药哦
患者
上个月12号来，这个月2号出血
陈醒医生
月经规律才是正常的
陈醒医生
你应该这个月12号左右来
患者
用药是你昨天给我开的那个
患者
对吗
陈醒医生
是的
患者
我这个属于什么验证
患者
炎症
陈醒医生
细菌性阴道炎
患者
我出血是因为炎症吗，还是器官受损或者哪里病变？
陈醒医生
你出血是体内激素水平波动 或者黄体功能不足引起的
患者
我用药之后还会出血吗
陈醒医生
跟炎症关系不大
患者
那这样对身体影响大吗
陈醒医生
用药是治疗炎症的 不是治疗出血的
陈醒医生
出血可以先不管
陈醒医生
如果你一直出血 或者量较多 可以先用孕激素治疗
陈醒医生
地屈孕酮早晚各一粒，或者黄体酮早晚各100mg，连续十天。停药后一周内来月经。
患者
需要做什么检查之类的吗，以后出血需要做什么检查吗
陈醒医生
暂时不需要
患者
我这个出血问题大不大？不是器官病变对吧
患者
多谢你，昨晚一晚上都睡不着
陈醒医生
后续月经周期，如果继续出血，可以出血期间抽血查孕酮 看看孕酮水平 就可以明确诊断
患者
不严重我就放心了
陈醒医生
问题不大
以上为历史咨询记录
患者
医生我想问一下我是因为什么体内激素水平波动 或者黄体功能不足
患者
是因为我有什么不良习惯还是身体什么原因才导致的吗
患者
我今天没有出血了，但是小腹有点要来月经的感觉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我刚上大便，流出来的白带是这样的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
医生昨天有可能是排卵期出血吗？还是体内激素水平波动 或者黄体功能不足
患者
医生我想问一下我是因为什么体内激素水平波动 或者黄体功能不足
陈醒医生
内分泌紊乱是最常见的原因
陈醒医生
月经的影响因素很多，大部分由内分泌紊乱造成。比如精神压力大，心情改变，熬夜，体重的增长或者减轻，运动过度，外界环境的改变，都可以导致月经紊乱，表现为月经周期和经量，经期的改变。您需要调节生活习惯，生活作息，生活态度哦。
患者
医生昨天有可能是排卵期出血吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天的白带是这样的
患者
这种白带怎么样，怎么感觉跟早上的不一样
患者
这种也是炎症表现吗，感觉有泡
患者
体内激素水平波动 或者黄体功能不足都是因为内分泌紊乱吗
患者
如果用塞的药用到来月经了，要停吗
患者
医生看到信息可以回复吗，快要结束对话了，看到信息可以看一下我给你上面问的一些问题，很需要你帮我解答，谢谢，拜托你了
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咨询时间: 2024-03-03
