患者
尺桡骨开放性骨折术后拳头握不住（女，30岁）
戚家林医生
您好，手术后多长时间了，建议上传手术前后片子看一下，
患者
手术有二十多天了
戚家林医生
除了攥拳握不起来，这一侧前臂和手部有没有麻木的问题呢。
戚家林医生
手指和腕关节屈伸活动怎么样
患者
有，而且胳膊肘不能正常弯曲
戚家林医生
麻木范围在哪一片。手术前有没有麻木情况。
患者
手腕上下活动受限
患者
手指头麻木
戚家林医生
现在放松状态下，手腕是下垂的还是平的
患者
图片因隐私问题无法显示
戚家林医生
肘关节不能活动应该是活动的时候疼痛导致不能活动吧。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对
戚家林医生
手术复位固定没问题。
患者
上面这个是术前，下面是术后
戚家林医生
现在的不能活动包括手腕，包括肘关节，都是因为活动的时候疼痛，所以不愿意屈伸活动，是么。
戚家林医生
片子已看。
患者
中间稍微有点碎骨头
戚家林医生
那个不要紧，这样子长好没问题。
戚家林医生
前臂肿胀现在还厉害么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
稍微有点肿
戚家林医生
现在攥拳活动是不是觉得前臂里面特别紧锁的感觉？
戚家林医生
还可以，
患者
对，有阻力，握不住
戚家林医生
二十多天，是瘢痕形成和挛缩的初期，当初开放双骨折，前臂肌肉组织损伤肯定也比较厉害，
患者
而且握拳的时候手臂里面有拉扯的感觉
戚家林医生
在恢复期的时候，随着肌肉断裂处愈合，局部会有挛缩变硬的情况。
戚家林医生
需要继续做康复锻炼，
患者
肌腱神经都有损伤
戚家林医生
这些都是原因。
患者
肌腱神经恢复大概需要多长时间
戚家林医生
现在是黏连挛缩的时候，估计当时手术前后医生应该会有交代。
戚家林医生
肌腱的话，两个月基本就愈合的听好了，
戚家林医生
神经恢复更慢，起码四个月左右
患者
医生也没有交代，
戚家林医生
😱
戚家林医生
因为不知道当时的具体情况，不好给出很详细的锻炼方案。
戚家林医生
这个适合到康复科系统的康复锻炼。
患者
现在后三个指头可以轻微的握住，但没力气，大拇指和食指还不行，并且僵硬
患者
图片因隐私问题无法显示
戚家林医生
可以弄个健身球练习攥拳活动，健康一侧手，辅助骨折一侧手指屈伸活动锻炼。
戚家林医生
如果合并神经损伤，可以辅助口服甲钴胺胶囊。
患者
那意思是这也只能慢慢恢复，慢慢锻炼了
戚家林医生
如果已经做了手术和探查，目前主要就是锻炼康复了。
戚家林医生
信息有限，最好能有当时的住院病历和手术记录作参考。
戚家林医生
才能对受伤情况有个更详细的了解
患者
现在一直吃的舒筋通络丸
戚家林医生
可以，如果当时神经损伤明确，术后麻木，甲钴胺胶囊口服也是可以的。
戚家林医生
促进周围神经修复恢复。
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咨询时间: 2019-09-03
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