患者
69岁脑出血不到40现在保守治疗多长时间度过危险期（女，69岁）
韩昆程医生
你好，这种情况有多久了？
患者
4天
患者
保守治疗4天
韩昆程医生
现在脑出血有四天了吗？脑出血量有多少呢？
患者
不到40
韩昆程医生
现在病人情况怎么样？意识反应还好吗？
患者
意识反应低
韩昆程医生
40ml量也挺多了
韩昆程医生
是有手术指征的
患者
保守下去怎样
患者
病人身体弱
患者
左侧不能动
韩昆程医生
做了手术可能恢复得会快一点，大于30ml就有手术的指征了，这么多血很难自己吸收的
患者
医生说出血部位深清理一半多点
韩昆程医生
已经清理了吗？还是一直保守治疗呢？
患者
一直保守
韩昆程医生
至少可以做一个钻孔引流手术的
韩昆程医生
头颅CT能发给我看一下吗
患者
出血量没基本没变化水肿两天没变
患者
cT片在重正房
韩昆程医生
一周内脑水肿高峰期就要来了，病人随时都有可能病情恶化
韩昆程医生
这么多出血，如果没有特别的其他疾病，是需要做手术的，会引起生命危险的
患者
有什么特殊方法吗
患者
感冒后干咳重
韩昆程医生
保守治疗只能加强脱水，但是毕竟这么多血，我们大脑是吸收不完的，后期还有可能形成脑积水，脑组织移位，引起危险
患者
就是感冒后突然出血
韩昆程医生
现在治疗可以内镜下或者显微镜下清除血肿，至少至少应该做一个血肿钻孔引流术
韩昆程医生
跟感冒关系不大，多见是平时血压没有控制好，或者病人本身有脑血管畸形可能
患者
已经出现水肿
韩昆程医生
是的，慢慢水肿高峰期就要来了
患者
这样能过水肿期吗
患者
希望多大
韩昆程医生
病人想要安全挺过水肿期，这么多的出血不是太容易的
患者
什么情况下医生会告诉家属过不去了
患者
不立即手术就过不去了
韩昆程医生
呼吸心跳维持不好了，没有自主呼吸，瞳孔出现散大，就代表病情恶化了
患者
到那时手术还有希望吗是钻孔还是大手术
韩昆程医生
过是有可能过的去，但是病人恢复得比手术病人差，甚至植物人都有可能
韩昆程医生
建议尽早手术，最好的方式是内镜下清除血肿，创伤小，血肿清除相对干净点
患者
这让开颅
患者
开后颅
韩昆程医生
您这边的医生有没有建议做手术呢？
患者
建议了说风险也很大
患者
病人身体太弱
韩昆程医生
不做手术风险更大 ，不一定挺得过去，而且还有可能最终植物生存
韩昆程医生
您们更难护理了
患者
谢谢
韩昆程医生
不客气咯
韩昆程医生
希望您能给我一个满意的评价，评价选项在页面上，谢谢您！
患者
怎么找不到
患者
好象结束对话才出评价现在怎么找不到
韩昆程医生
好的，那就可能是更新过版本后要等结束后才出现的，谢谢您！
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咨询时间: 2020-01-14
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