患者
我这是颈椎病吗，头有轻微的晕，有时候严重，有时候还好，一个月了（男，30岁）
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黄华先医生
你好，这种情况多长时间了？
黄华先医生
您好，您现在有什么症状？
黄华先医生
您好，我是平台咨询医生黄华先。很荣幸给您提供此次咨询。由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。我将以提问的方式，向您获取这样的信息。在此先感谢您的配合！若你家人有关节肿胀疼痛、痛有定处、屈伸不利，可以口服神威滑膜炎颗粒改善。
患者
我主要是头有点晕，感觉不舒服
黄华先医生
有经常低头么？
黄华先医生
一般在什么时候诱发？
患者
会经常低头吧
患者
白天居多，晚上感觉还好
黄华先医生
除了这个检查结果
黄华先医生
还有做了其他检查没？
患者
脑部CT
患者
血常规
患者
都正常
黄华先医生
所有检查结果的报告发给我看下
黄华先医生
谢谢
黄华先医生
有手指麻木这些症状么？
患者
手指没有麻木
黄华先医生
所有检查结果的报告发给我看下
黄华先医生
做了什么治疗没？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
之前有医生给开清脑养血颗粒跟倍他司汀片
患者
感觉没效果
黄华先医生
目前考虑还是颈椎病
黄华先医生
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
黄华先医生
临床表现 颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
黄华先医生
药物治疗 可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
黄华先医生
A建议平时用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟（温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤），局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右。B也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做两到三次，一次二十分钟左右，用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊，效果也不错。C也可以适当做做理疗，艾灸，针灸，推拿按摩，效果不错。
黄华先医生
颈椎保健操：①苍龟缩颈：如乌龟将头颈缩回躯体一样。双臂下垂，置于体后，同时极度耸肩、扩胸，头颈后仰，下缩，两目直视头顶正上方，使项背部肌肉强力收缩持续5秒钟，然后完全放松回位。连续做30次为1组，每日早晚各做1组。..②大鹏展翅：双臂外展，双手十指交叉，掌心扣于头后部，肩臂向前下用力压头、头项部用力后仰，以相对抗。持续5秒钟，然后完全放松回位。连续做30次为1组，每日早晚各做1组。..③白鹅引颈：如天鹅伸展长颈吞食。在矢状面上以下颏引领头颈，做前伸、后缩的环状活动。连续做30次为1组，每日早晚各做1组。
患者
医生，这个是不是发病也很突然？
患者
我是一个月前午睡的时候，睡醒了突然头疼的厉害，后来就一直这样轻微的晕
黄华先医生
嗯，因为目前你这个考虑可能是交感神经型颈椎病，症状就是这样子的
黄华先医生
先按我说的对症改善症状
患者
这个会自愈吗
黄华先医生
一般不会
黄华先医生
要控制症状
黄华先医生
防止进一步加重
患者
以后也会一直存在这种头晕的现象？
黄华先医生
控制的好一般不会有
黄华先医生
按我说的先对症处理
患者
好的，谢谢医生
患者
医生这个用盐局部热敷，是敷脖子吗
黄华先医生
嗯
黄华先医生
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黄华先医生
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咨询时间: 2020-03-01
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