患者
去年前12月骑车送外卖摔了一下髋关节和腰部，然后检查拍片大夫说没事，也没休息，又骑车抻了大腿，最近久坐骶尾部还有坐骨有时微痛，左侧屁股还有，左侧大腿根部根针扎似的，外侧面大腿疼，睡醒起床后大腿大沉，坐久了，肛门左侧肌肉酸痛发麻（男，39岁）
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陈洪均医生
你好，第二次抻到是什么时间？
患者
你好间隔不久大三个月左右时间
陈洪均医生
现在就是坐久了会出现症状是吗
患者
髋关节梨状肌肉部位不舒服刺痛，有时肛门屁股部位发麻站会就好了
陈洪均医生
😓梨状肌，这么专业的
患者
有时候走多了髋关节也就肌肉微痛
陈洪均医生
你很瘦吗？还有没有其他姿势会诱发疼痛了
患者
这是我去中医诊所大夫触诊，说那里肌肉损伤了是吗
陈洪均医生
比如盘腿，下蹲，外展之类的动作
患者
我有慢性咽喉炎，晚上翻身是压髋关节有时疼
患者
大夫我两个膝关节也不好您再给看看
陈洪均医生
你的腰椎间盘有轻微膨出，但是症状应该不会这么严重啊
陈洪均医生
髋关节核磁看着也还好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈洪均医生
你这是左侧还是右侧膝关节的片子
患者
这是左侧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈洪均医生
两个半月板都有问题，最近受过伤吗
患者
嗯左腿是旧伤，右腿是今年冬天挫伤一直没休息
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈洪均医生
那你现在膝关节会什么情况下会痛呢？
陈洪均医生
走平路？上下楼？
患者
上下楼不怎么疼，站时间长了受凉了有点疼
患者
左腿股四头肌肉萎缩比较重
患者
走路时右侧膝盖有点疼
陈洪均医生
肌肉怎么会萎缩呢？你有没有哪里有皮肤感觉减退
陈洪均医生
那你佩戴一段时间护膝吧，另外热敷理疗
陈洪均医生
注意保暖
患者
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患者
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患者
不是萎缩太严重，感觉小腿正面肌肉皮肤稍微不敏感
陈洪均医生
看着还好啊，你两个腿周径不一样吗？
患者
差不太多左小腿腿围稍微小
陈洪均医生
你是否做过肌电图呢？
患者
我没有做过
陈洪均医生
你之前的两项检查问题都不大
陈洪均医生
要不你去医院面诊一下看看是否有肌肉萎缩
陈洪均医生
这样描述并不是完全能判断病情
陈洪均医生
你在哈尔滨可以去医大一院看一下
患者
以前左腿受伤有过腓浅神经损伤
陈洪均医生
阿，那是有可能会导致肌肉萎缩得和皮肤感觉减退的
患者
大夫您看我就这么先养着呢，家里经济条件不好平时还得接送孩子上下学做饭家务，热敷理疗，您给我推荐下
陈洪均医生
你买一个那种理疗仪没事在家烤烤电吧
陈洪均医生
你可以口服一些镇痛药物
陈洪均医生
口服一段时间，但是也需要注意尽量避免经常上下楼
患者
大夫您看我现在的情何况养几周，能找个工作，找个司机工作行吗
陈洪均医生
司机也需要久坐，也是不建议的
陈洪均医生
先休养一个月吧
患者
大夫您看我买这个护膝出门走路能经常戴，最多戴几个小时，时间长了会不会不过血
患者
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陈洪均医生
这种一般不会的，如果你觉得不舒服就摘下来休息一会儿再戴上吗
患者
大夫我有轻度颈椎病，肩锁胸琐胸肋关节有旧伤，一抬头就胸琐胸肋肩锁有响声，拍平片还没骨折
患者
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患者
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陈洪均医生
抱歉，我今天在值班，有些忙，你之前受的是什么伤，是每次抬头都有吗
陈洪均医生
还是偶尔一次
患者
没事，大夫之前骑车摔车，个压到，还有一次是挫到了，是偶尔抬头响
陈洪均医生
有疼痛或者其他症状吗
患者
不是很痛，有时拎重物有点刺痛微痛一会就好了
陈洪均医生
你是胸锁关节不舒服吗，还是胸锁肩锁都不舒服
患者
肩锁部位有点不舒服
陈洪均医生
提重物时候才会不舒服是吗
陈洪均医生
你这个胸片看不清肩锁关节
患者
早上好大夫，您看我双侧半月板损伤严重吗，走路会不会损伤割伤内侧副韧带
陈洪均医生
这个是不会的，你只有后角的位置有些问题
陈洪均医生
半月板是软组织，不会切割其他韧带
患者
我膝关节针灸行吗
陈洪均医生
你热敷理疗吧，针灸这些我不太了解，我们是西医，如果去也建议你去正规中医院，黑中医附属的，我们见过很多去私人诊所最后感染的
患者
您看我以前的颈椎片子，最近又摔没做核磁，大椎部位低头时疼痛，左手略麻，有时落枕，有几天低头多了脖子肌肉刺痛
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈洪均医生
你这个颈椎间盘突出并不严重，你左手什么位置麻木
陈洪均医生
但是你颈椎曲度已经变直，这个需要注意一下
陈洪均医生
避免长时间低头，可以枕颈枕
患者
这是以前的片子，我″年前12月又摔车，然后又做引体向上，感觉颈椎斌加重，低头多了颈椎大椎部位疼，晚上睡觉脖子肌肉刺痛，还用拍片子吗大夫经济状况不好
患者
小圈部位刺痛，大圈微痛偶尔
患者
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患者
左侧小指大拇指食指稍微有点麻
陈洪均医生
整个手指都麻吗，还是指尖麻？
陈洪均医生
颈椎曲度变直和周围肌肉的紧张原因比较大
陈洪均医生
你按照刚才教给你的办法做吧
患者
手指轻微微麻，谢谢大夫我颈椎可以做针灸吗
患者
指尖微微麻微乎其微， 我现在没法休息，接送孩子上下学，走4千多步还的回家做饭做家务，除了些活动量我就休息，膝关节一个多月了，能恢复吗，
陈洪均医生
反正总体原则就是尽量少走路，可以配戴护膝，配合热敷理疗就可以了
陈洪均医生
颈椎的话可以针灸，但是效果因人而异
患者
早上好大夫，我画圈的部位，偶尔弯腰起床时噶蹬一声
患者
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陈洪均医生
是髋关节吗，还是什么骶髂关节
患者
感觉是骶髂关节
陈洪均医生
按着痛不痛，捶着痛不痛
陈洪均医生
有没有晨僵的症状
患者
早上睡觉有压痛，微红，摁着部位，稍微麻木，我手的部位是骶髂关节部位吗
患者
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陈洪均医生
你这个是尾骨周围
陈洪均医生
我这边看着皮色是正常的
患者
响的可能左下方声音挺大的
陈洪均医生
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咨询时间: 2021-03-25
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