患者
我甲状腺术后总是咳嗽什么原因（女，38岁）
吴晓英医生
你好，手术后多久了？
患者
一个半月了
患者
而且还总是发胖的感觉
吴晓英医生
做了什么手术
吴晓英医生
甲状腺功能怎么样
吴晓英医生
病理结果是什么
患者
做的甲状腺乳头癌全切手术及淋巴结门清扫
患者
淋巴结中央区转移了8个结节
患者
我现在就是咳嗽总会有
吴晓英医生
碘131做了吗
患者
现在每天吃三片半优甲乐
患者
还没做，
患者
这个碘131就是放疗是吗，晚做些天有关系吗
患者
我现在每天心情也有些障碍
患者
您能回复我一下吗
吴晓英医生
甲状腺全切后气管完全暴露，有些敏感的人会感觉不适，会出现咳嗽。
吴晓英医生
现在甲状腺功能怎么
吴晓英医生
促甲状腺素多少
患者
那这个症状会完全消失吗以后
患者
45
患者
是不是功能不是很好
吴晓英医生
促甲状腺素45？
吴晓英医生
化验单有没
患者
有
吴晓英医生
发我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看到了吗
患者
43
吴晓英医生
这是吃药前还是吃药后
患者
这是吃了一个月的每天一片的优甲乐后查的
患者
完了加到了三片半刚有十天
患者
是不是不好
吴晓英医生
你这情况促甲状腺素要控制在0.1以下
患者
就是加大药量吗
患者
高了的反应是什么呢
患者
我啥也不冬
吴晓英医生
高了说明你的甲状腺素不够
患者
那我这个就只能是吃优甲乐视吗
吴晓英医生
你这情况的甲状腺乳头状癌淋巴结转移比较多，
吴晓英医生
具体的病理报告有吗
患者
嗯嗯
吴晓英医生
碘131治疗加优甲乐口服
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫我这个以后能回复的很健康吗
患者
是不是我还会有存留的癌转移细胞，所以要做碘131
吴晓英医生
中复发风险，促甲状腺素控制要严谨些，一般0.1以下
患者
我还是比较担心以后的发展
吴晓英医生
是的，做碘131就是破坏残留甲状腺细胞
患者
奥就是把这个指标控制好就可以是吗
患者
这个有时间限制吗，多长时间去做
吴晓英医生
因为你中央区已经有比较多的淋巴结转移，不排除侧颈淋巴结有没有转移。只能定期复查，如果侧颈淋巴结考虑不好，可能需二次扩大清扫。
吴晓英医生
当然是越早越好。
患者
就是再次手术吗
吴晓英医生
术前做过增强CT吗？
患者
奥那我下个月尽快去做
患者
没有
患者
那个是干啥的
吴晓英医生
早点去预约，一般这个医院预约都要比较久的
吴晓英医生
没有做的话可以早点去做碘131，如果做过增强CT，必须三个月后后做131碘治疗
患者
奥我29号说去做个肺CT，是这个吗
吴晓英医生
肺CT不一定会增强
患者
您说的这个是必须做一下吗
吴晓英医生
甲状腺癌存在肺转移可能。建议做一下。平扫就行，如果有异常再增强。
患者
嗯嗯好的
吴晓英医生
无碘饮食
患者
我现在发胖，乏力是不是跟这个甲状腺功能都有关系
患者
好的
吴晓英医生
是的，你的甲状腺功能不够
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咨询时间: 2019-08-26
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