患者
阴道连肛门的前半部分肛门肉外翻 夜间很痒（女，23岁）
马兰斌医生
你好，这种情况多长时间了？
马兰斌医生
结婚生小孩了吗？
患者
痒这个情况有快两个月
患者
肉外翻一个多月吧
患者
还没结婚
患者
没有性生活
马兰斌医生
大便怎么样？每次排便需要多久？
患者
我便秘 然后之前就想说每天蹲一蹲 每次都蹲大半小时才拉出一点点 后来肛门肿就不敢这样了 有肚子疼才去啦 肚子疼的时候拉得很快
患者
今天昨天这样就拉一两分钟 之前拉完肛门会痒
患者
晚上痒就忍不住去抓 洗澡的时候就会感觉可能被我抓破了
马兰斌医生
马兰斌医生
患者
我这样怎么办呀
马兰斌医生
排便后肿物可以完全回纳到肛门内部吗？
马兰斌医生
别着急，我会根据你的具体情况告诉你治疗的办法。
患者
不能 要用手捅回去吗
马兰斌医生
如果用手能捅回去是最好的，但如果实在捅不回去，就不要强求。你形容一下肉球有多大？
马兰斌医生
便秘的治疗及预防大便干结方法：1、日常生活中多饮水：温白开水或蜂蜜水（无糖尿病患者），尤其在晨起空腹喝一大杯，大口快喝，这样刺激排便反射最强烈；禁止喝咖啡、茶、可乐等。2、多食蔬菜和水果：如芹菜、韭菜、木耳、苹果、香蕉等，香蕉以熟透者为佳，可多食烤红薯（无糖尿病患者）；不能吃辛辣食物。3、多食粗粮：如果一般粗粮无效，可加服麦麸，食用前将麦麸放入锅中炒香，每次一勺，和入稀饭内服下，每日3次；也可以食用全麦粉食品。麦麸是目前为止唯一一种可以长期服用又没有副作用的通便药物。4、禁止长期连续服用刺激性泻药：番泻叶、三黄片、复方芦荟胶囊、排毒养颜胶囊、酚酞片、肠清茶、大黄、果导片等。5、必要时可反复应用开塞露、灌肠等方法协助排便。6、增加户外活动和腹部按摩，保持心情舒畅。7、肛门部不适时可用煮花椒水熏洗、坐浴。
马兰斌医生
单纯的文字或者语言表述，容易造成误诊、漏诊。如果方便的话可以采取蹲位在光线好的情况下将肛门扒开拍照，把图片发过来。肛肠科的疾病大部分是可以通过观察肛门局部的情况或是肛门指诊确诊的。所以直观的看一下肛周的情况有助于对您的病情做出正确的诊断及适合您的治疗方案的。
患者
我之前摸起来像龙岩的肉感 就是链接阴道的前半部分肛门是肿的 大概大拇指加盖大小吧
患者
那我晚上回家拍一下
马兰斌医生
我主要是通过您的图片，看那个肉肉到底是皮赘还是脱出的黏膜。无论是哪种都需要先调理便秘。
患者
便秘太难治了 我大概两三天一次
马兰斌医生
马兰斌医生
患者
运动太不可以了😭😭
马兰斌医生
为什么
马兰斌医生
生命在于运动啊
患者
我很懒 动不起来
马兰斌医生
估计这个就是你便秘的最主要原因。
马兰斌医生
为了自己的健康，还是有一个好的生活饮食习惯吧。
患者
我现在只想先吧我的肛门治好在考虑拉屎问题😭😭😭
马兰斌医生
你多少有些本末倒置，排便问题不解决，肛周疾病怎能治疗好！治病要先解决病因，才能够解决症状问题。
患者
因为我们同学大都便秘 我就觉得习惯了haha
马兰斌医生
估计都是你现在的这种生活情况比较懒，不爱运动。不要以为自己很年轻就乱得瑟。😊好的习惯对你以后的健康很重要。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有点恶心 不过我妹妹说你们学医的都习了
患者
习惯
患者
我第一次看 好像被我抓破了
马兰斌医生
马兰斌医生
局部情况就不要再继续骚抓了，保持局部的清洁和干燥，及时的清洗，那些伤口会逐渐愈合的。
马兰斌医生
图片因隐私问题无法显示
患者
我上完小号擦的时候就会感觉很痒 然后就会用纸张抓
患者
那要去买点药膏涂吗
马兰斌医生
目前来说没有必要使用药物来治疗。我已经用圆圈将你有问题的地方圈出来了。只要保持局部的清洁和干燥，这个伤口会很快愈合的，大概需要一周左右的时间。在擦屁股的时候不要太用力，一定要用柔软纸张，轻柔的力量。稍后把肛周疾病保守治疗的办法和正确的擦屁股方式给你。
马兰斌医生
肛周疾病保守治疗及预防复发的办法：养成定时、短时间排便的习惯，排便时间最好是早上起床后或者早饭后半小时左右，排便时间以3-5分钟为宜，不要一边排便一边玩手机或者读书看报；如果大便干燥，日常生活中要多饮水，饮水时需大口吞咽，多食水果、蔬菜，平时多吃些富含纤维的食物（如烤红薯、芹菜、韭菜、木耳）和熟透的香蕉，不能太多的吃辛辣食物，少吃牛羊肉；适当户外活动和腹部按摩以促进血液循环和肠蠕动，保持大便松软通畅；排便后可用清温水或者煮花椒水洗净肛周，水温控制在35到40度，坐浴时间3到5分钟，肛门部适当加压按摩，坐浴后需保持肛周清洁干燥；日常生活中避免久蹲、久坐，需调节自己的情绪，保持心情舒畅，避免生气、着急、上火、紧张；避免过于劳累、熬夜、着凉。可以适当配合用一些药物（如马应龙痔疮膏、太宁栓）缓解症状，但是是药三分毒，药物只能作为辅助治疗方法，更重要的是养成上述的良好生活方式。 擦屁股的方式也是影响痔疮的一大主因，正确的擦屁股方式可以躲避痔疮，建议将卫生纸折叠四到六层后擦屁股，这是因为使用折叠过的卫生纸擦屁股时，额外的厚度对于肛门周围的毛细血管来说相当于一个柔软的“床”，这种厚度对血管起到按摩作用，促进微循环，将痔疮扼杀在摇篮中。正确的擦屁股方法应遵循“一蘸二擦三转”的原则。一蘸：就是卫生纸折叠后垂直轻压到肛门上；二擦：就是正常的擦屁股。三转：因为肛门周围是褶皱，所以需要用卫生纸仔细擦净，通常两个半圈可以擦完一遍。但是要想远离痔疮，要决在于：一定要转多次，用力柔和。这样擦屁股后既能保证干净，又能同创肛门周围的血脉。如果排便干燥，在转动的时候一定要轻柔，否则容易使肛门出血，同时通过饮食、运动疗法调理大便。
患者
好
马兰斌医生
在这个保守治疗办法里，有相应的用药治疗。但目前可以暂时不用药物，按照上面的内容，结合调理便秘的方法做。长期坚持下去，养成良好的生活饮食和排便习惯。估计你就会远离肛周疾病。下次排便再肿物脱出的时候，留取一张图片。可以再发一张图片过来。我看一下便后脱出的情况。
患者
好滴 谢谢医生啦
马兰斌医生
目前的疾病状态，药物治疗只是一个辅助治疗，最主要的还是习惯的问题。只有当按照保守治疗效果不好的时候才可以用药物辅助治疗。
患者
嗯嗯！
马兰斌医生
有什么不明白的随时问我就可以了。
患者
好
马兰斌医生
心意收到。😊
患者
嘻嘻 一点点心意 谢谢你呀
马兰斌医生
😊一个良好习惯的养成，需要时间和毅力的，相信你能做得到。
患者
我尽量😢
马兰斌医生
坚持吧，一定会有奇迹在你身上发生。
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咨询时间: 2017-11-05
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