患者
这个能否确认癌？如果是是晚期吗（女，64岁）
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刘福莲医生
您好，我是刘福莲医生，很高兴能为你服务
刘福莲医生
您好，根据检查结果看，考虑恶性肿瘤，当然最终确诊需要活检病理，病理是恶性肿瘤的金标准。
刘福莲医生
可以做肝脏肿瘤穿刺活检
患者
不用验血了吧，我们当地做不了穿刺
患者
做穿刺都需要什么检查，需要住院吗？大概多长时间
刘福莲医生
做穿刺很快的，可以去市一级医院做的。 一般需要住院，三五天就行了
刘福莲医生
化验血是查肝肾功能，有没有黄疸；还可以化验肿瘤标志物，为诊断提供参考
患者
好的谢谢
患者
化验血如果有黄疸还需要穿刺吗
刘福莲医生
化验血有黄疸，只是提示胆道有梗阻，跟确定确诊肿瘤没有直接关系。其实看现在检查结果基本上就可以定性是恶性肿瘤，但是恶性肿瘤的金标准就是说必须有病理才能确定性质。
患者
有病理可以对症治疗吧
患者
没病理就不能治疗了？
刘福莲医生
没有病理不能做针对性抗肿瘤治疗，可以做护肝，减黄等对症治疗。
患者
这个还有治疗的意义吗？
刘福莲医生
疾病到这一步，就是说已经肝脏多发转移，腹腔转移，肿瘤晚期治疗效果不好。
刘福莲医生
如果病人体质还可以，可以到上级医院做穿刺。明确病理后，选择化疗，靶向治等治疗。
患者
体质弱，太瘦了
刘福莲医生
如果病人体质太差，即使做了穿刺，明确病理，也做不了化疗。
患者
平时饮食注意什么？
刘福莲医生
先化验一下血常规，血凝，肝肾功能。评价一下现在是否有黄疸，严重程度，以及肝功能的情况。
患者
好的
刘福莲医生
饮食上注意，清淡易消化，少食多餐，避免生冷，辛辣刺激性食物。
患者
OK谢谢
刘福莲医生
不客气，应该的。
刘福莲医生
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刘福莲医生
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患者
好的
刘福莲医生
谢谢支持工作
患者
你好问下靶向治疗需要做穿刺看病理吗？ 今天做的增强核磁用药了，明天再化验血行吗？没过24小时呢
刘福莲医生
是的，靶向治疗最好是有病理，送基因检测，如果有基因突变，可以选取针对性靶向治疗药物。 如果没有病理，那只能是盲吃，或者选用不用基因检测的靶向治疗药物，比如阿帕替尼。
患者
盲吃效果就不好了吧。还有这个正常治疗大概能活多久？
刘福莲医生
也可以选用针对肝癌的靶向治疗药物，比如索拉非尼，舒尼替尼，或者仑伐替尼。
刘福莲医生
盲吃不是说效果一定不好，是效果不确定。
患者
哦哦，那就不用病理了吧？主要现在不方便去市级医院，还有一个患者呢😓
刘福莲医生
至于病人生存时间，一般来说，肝癌晚期，三到六个月。
患者
好的谢谢
刘福莲医生
不客气应该的
刘福莲医生
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咨询时间: 2020-12-21
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