患者
您好，医生，我情况是这样的，前天下午站在洗碗，突然右侧盆骨上有点酸痛，第二天也是一样，现在坐着感觉非常明显，站这走着没感觉（男，24岁）
图片因隐私问题无法显示
张玉龙医生
您好您的这种情况一共多长时间了那？
张玉龙医生
既往有没有出现过这种现象
患者
前天下午开始这样，昨晚性生活过，今天更加明显的呢，就是那种酸痛的感觉
患者
以前我记得也有过，我也忘记了，但是一般两天就好了，没有太去注意
患者
站着，或者躺着，几乎没有什么感觉，尤其坐着，右盆骨就是我拍的照片酸痛
张玉龙医生
你的这种现象考虑还是筋膜劳损造成的可能性较大的
患者
会不会是肾有问题，或者别的器官有问题导致这样
患者
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患者
我在拍清楚给你看下，医生
张玉龙医生
您说的这种现象不像肾源性的，要是肾脏有问题尿液会是有反应的
张玉龙医生
要是肾脏有结石会剧烈疼痛的
患者
尿液有什么反应呢？我用力尿的时候或者用力说话的时候就感觉的到酸痛
患者
我是那种酸痛，不是纯痛，昨晚以为睡一晚上今天早上就好点，后面感觉有这样
张玉龙医生
尿液会有尿急尿频尿痛现象的
患者
还有医生我一直一个问题不明白，我颈椎龙骨中间有时候也会酸痛，这个会是啥问题
患者
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患者
上面第一个画圈那边，去年吃饭吞咽的时候后背就会痛，这个会是什么问题呢
张玉龙医生
那个位置考虑是食道的可能性较大
患者
那我跟你说的这个是什么问题呢
患者
你的经验判断
患者
需要服用什么药吗
张玉龙医生
您近期有没有劳累过度或者剧烈运动过那
张玉龙医生
您可以暂时通过局部理疗烤电热敷来缓解
张玉龙医生
外用扶他林乳膏涂抹一下
张玉龙医生
口服双氯芬酸钠缓释片每次一片每天两次就可以逐步恢复的
患者
前几天都是三四点，白天十来点起床，
张玉龙医生
那有可能肌肉过于疲劳造成的可能性较大的
患者
也怎么会会不舒服两三天啦，我发的图你看到了吗
张玉龙医生
需要好好休养，减少活动避免受凉就行
患者
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患者
坐着比较明显，站着，走路，明显不重，就是酸痛感，其他没有感觉
张玉龙医生
我看到了属于腰背部肌肉筋膜区域
张玉龙医生
按您说的没有大碍
患者
如果大声讲话，或者用力尿下也会感觉到酸痛，这个也是肌肉筋膜劳损问题吗
患者
你好，我后背去年胃不舒服有半年吧，后面胃好了，后背中间骨头就没有在不舒服，我也做过胃镜呀，食道什么都是正常呢，
张玉龙医生
有时食道炎急性发作时就会这种现象
患者
医生，牛逼，我看了一下，确实食道炎症状，难怪我前半年会出现这样的，情况，我平时喜欢吃烫食物，
患者
那我这个腰部咋办，就这三天，这样，需要修养还是去买药，我拍的那个地方酸痛，😭😭
张玉龙医生
腰部按我给您的处理方案就可以逐步恢复的
张玉龙医生
上边给您的信息收到了吗
患者
收到啦。如果不用药可以吗，
患者
肾虚会引起这个地方酸痛吗
张玉龙医生
肾虚不是这种现象
张玉龙医生
别纠结是肾虚的问题
患者
你的临床经验就是你说的那个症状对吗
张玉龙医生
是的凭我的经验来判断就是这样的
患者
谢谢了，非常感谢，
张玉龙医生
不客气，后续有什么问题可以随时咨询，祝早日康复！
患者
那我不用药的情况，一般多久会恢复
张玉龙医生
好好休养，一般需要一周到十天左右
患者
医生，在次跟你确定下，我现在一坐久了我就会酸痛
患者
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患者
哎，有点焦虑了
张玉龙医生
没必要焦虑，这都是小事，没有大碍的
患者
我按的这个地方有没有器官呢，我现在就是酸痛，我记得前几天除了三四点睡，没有做过重活，就是天天洗碗弯腰洗，还有就是坐着
患者
按压也不痛，就是酸痛，纳闷了，好好怎么会这样，
张玉龙医生
我不是和您说了吗这里最大可能就是腰背部肌肉筋膜劳损造成的
张玉龙医生
按我给您的处理方案就可以逐步恢复的
患者
扶他林，这个效果可以吗
患者
药店应该有卖这个吧
患者
不知道是不是跟我睡姿有没有关系，前天我午睡，枕头弄的挺高的
张玉龙医生
都有可能的，扶他林乳膏药店都有卖的，可以买到
患者
嗯，我明天早上买下涂涂看下，会不会缓解，
患者
医生你确定是筋膜炎对吗，我晚上酸的不行，要拿一个东西垫下才舒服垫
张玉龙医生
按您说的症状考虑是的
张玉龙医生
这就是所谓的腰肌劳损
患者
我就是白天睡起来感觉好了，就是下午或者坐着时间久了，就感觉酸痛，这就是劳损现像哇
患者
医生除了扶他林，可以缓解，还有其他我能做的方法缓解吗？
张玉龙医生
其他就是减少活动避免受凉，局部理疗烤电热敷来缓解
患者
这么热的天气，肯定要开空调呀，
患者
您的意思就是不能受凉呀，受凉是不是会加重
患者
像我这样，会好吗，哎，好好的又来个腰机劳损
张玉龙医生
这是我们常见的一种疾病啊，好多人都会有这些问题的，没必要过于在乎
患者
医生确定为腰机劳损对吧！在次确定下，我这个描述的症状
张玉龙医生
根据您说的症状，及体征考虑是要腰肌纤维脂炎也叫腰肌劳损
患者
医生，昨晚用东西垫了，感觉好多了，早上起来去尿，和讲话也不酸痛了，目前还是躺在床上
患者
我怕等下坐椅子上久了还会这样，一酸痛就一天，除了躺舒服，站着有时候也会酸痛
张玉龙医生
对那就需要按我给您的方案处理就行了
患者
医生就按你说的涂点伟他林，和热敷，对吗？其他还有什么办法呢，像我这样好的快吗？
患者
我想问下，为什么不能受凉？受凉会引起什么呢
张玉龙医生
因为受凉引起血液循环不好，不利于恢复的
张玉龙医生
就用一下扶他林乳膏涂抹一下就可以
患者
谢谢医生，那我试试，扶他林一天涂抹几次呢，我等下去药店买
患者
是不是涂抹酸痛处呢，我怕没效果
张玉龙医生
每天四次就可以
张玉龙医生
就是局部疼痛处外用
患者
我这个是酸痛，确定可以用对吗，有没有推荐什么牌子的用的效果比较明显的
张玉龙医生
没有具体品牌限制，局部外用没问题的
患者
谢谢哈，我现在去买下，一般涂几天有效果呢，s确定这个涂的，对我这个酸痛有帮助
患者
我今天不知道感觉好很多，没有昨天一座下来就酸痛感，今天坐下来，没什么感觉了，
张玉龙医生
会有好处的，涂上一两天就应该有效果
患者
非常，感谢，我去买，用完告知你，对啦，今天好点，需要涂吗，还是观察两天，在涂，医生你的意见是
张玉龙医生
需要涂抹的
患者
药店还推荐了，万通贴可以用吗
患者
图片因隐私问题无法显示
张玉龙医生
可以用一下扶他林乳膏涂抹一下
张玉龙医生
主要是减少活动避免受凉抬高患肢为宜
患者
那万通贴不用对吗，
张玉龙医生
别用了意义不大
患者
你好，医生，我今天一天都不酸痛了，比昨天好太多了，也没有涂药，
患者
现在就是有时候说话用力，就会牵扯到腰部酸痛呢，
患者
腰肌劳损的话，症状里面会不会出现大声说话，腰会酸痛这个症状吗
患者
你的临床经验有没有此类的症状，就是说话会牵扯到腰酸痛
张玉龙医生
按理说不会的
张玉龙医生
大声说话不至于引起腰部不舒服现象
患者
我是偶尔呀，这是什么问题啊，现在腰不酸了，偶尔，就是大声说话偶尔腰部痛
张玉龙医生
要是偶尔就不用担心这种情况了，可能就是传导造成的，先暂时观察一段时间看看吧
张玉龙医生
之前还真的没有遇到过这种现象哦
患者
你好医生，今天大声说话不痛了，腰间那边还有一点酸痛呢，我都没涂药
患者
我感觉一天比一天好，晚上再休息一天可能就全部好了，
张玉龙医生
那就不用担心啦，好好继续休养吧
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咨询时间: 2019-07-20
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