患者
左下腹隐痛 4个月 断断续续 针扎痛 偶有坠胀感 是膀胱问题还是前列腺还是其他问题（男，23岁）
谭国斌医生
你好,做过什么检查吗?
患者
泌尿彩超 下腹盆腔ct 血常规 便常规 血沉 前列腺液常规和细菌培养两次 白细胞正常一次有菌一次无菌
谭国斌医生
其他结果都正常？
谭国斌医生
能把报告都发一下？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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谭国斌医生
精索静脉曲张曲张可能是引起你现在症状的原因
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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谭国斌医生
前列腺炎
谭国斌医生
细菌感染
患者
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患者
这个输尿管这个当地医生说没啥事说可能是憋尿憋的 淋巴结问了消化内 和普外他们都说正常 （去年做过肠镜没问题）
谭国斌医生
蛮多问题的
谭国斌医生
有治疗过？
患者
ct上说的那两个都说没事 结和彩超说没事淋巴结说是每个人都有腹膜都有淋巴结没啥意义 普外科给我查了体没啥事 说可能就是影像诊断习惯问题 可报可不报 但前列腺炎我一直都有 精索是近期查到的以前不知道有没有
谭国斌医生
目前需要特殊处理的，前列腺炎和精索静脉曲张
患者
目前症状就是左下腹隐痛和坠胀感 躺下和站着能减轻一些疼痛 坐着会加重 用过药物有 左氧11天 磷霉素散7天 前列疏通28天 癃清片断断续续吃了1个月 期间换过双石通淋10天 前列安栓28天 效果都不好 一开始自我感觉有点用的是癃清片 刚开始吃的时候肚子疼痛好些了 但坠胀感有 之后在吃到第8天左右肚子又疼了 这时候在吃癃清片效果就不好了
谭国斌医生
你这情况别自己乱用药了。要按照药敏
谭国斌医生
去医院吊针
谭国斌医生
你前列腺液培养的结果敏感的药都是需要吊针的
患者
但是我第二次又做了一次药敏和常规第二次没有细菌当地大夫说第一次可能是污染现在没有头绪了
谭国斌医生
那可以多复查一次。
患者
当地大夫还是认常规白细胞不高就没事 就不考虑细菌 但我症状明显 18年的时候吃过头孢地尼和癃清片14天就好了 这回换了一加医院给我开头孢地尼 让我试试看
谭国斌医生
另外，精索静脉曲张也需要治疗。
谭国斌医生
可以试试
患者
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谭国斌医生
可以
谭国斌医生
先用这两个药看看有没有效果
患者
医生有没有可能合并附睾炎呢
谭国斌医生
可能性不大
患者
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患者
差不多是这个位置憋尿会加重疼痛
谭国斌医生
那个位置疼痛可以是前列腺问题
谭国斌医生
也可以是膀胱问题
患者
尿常规正常 ct和彩超没发现啥问题 医生您分析哪个可能性大一些
谭国斌医生
前列腺炎和精索静脉曲张
谭国斌医生
这两个问题
患者
精索会导致腹部疼痛么
谭国斌医生
会的
患者
医生我看有那种直肠超声这个看前列腺好吗
谭国斌医生
一样的，差别不大
患者
医生目前就是感觉比较小腹那里一个点疼得厉害尿出去疼痛就减轻了而且偶尔的时候小腹里面会痒不知道啥原因
谭国斌医生
考虑是感染引起的
患者
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谭国斌医生
前列腺部的感染
患者
这个是我ct其中一张医生您看有问题吗
谭国斌医生
这样看不到问题的
患者
医生我这情况跟膀胱结核没关系吧？
谭国斌医生
没关系。
患者
医生两次彩超和ct都没发现结石 这种情况是否排除结石可能性呢 有无必要做一个ctu呢
谭国斌医生
ct没发现有结石，就基本上可以排除了
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咨询时间: 2022-12-22
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