患者
医生你好，前两天像你咨询过的，我是八号来例假的，21号去医院检查的，说内膜厚，开了黄体酮，本来开了十天，吃了七天后去做活检，完了医生开了别的药物，说黄体酮回来就不要吃了，刚做完前两天几乎没什么出血，昨天开始血量多一点点，像例假前奏，会是来例假了吗（女，28岁）
何玉玲医生
你好，很高兴为你解答。
何玉玲医生
考虑是来月经了，一般黄体酮停药3~7天就来月经了。
患者
我前两天咨询你的问题还在吗亲，那怎么办啊
患者
周四做的活检，如果两天就来例假
患者
会不会感染啊
患者
还有一天的止血药，要用吃吗
何玉玲医生
一般不会的，你保持外阴清洁卫生就可以了。
患者
止泻药还有四顿，还要吃吗
患者
止血药
何玉玲医生
因为你现在出血只是一点点，那你就现在把止血药还是继续吃上，吃完以后就停药，随后如果出血量增多，我考虑是来月经了，如果出血没有月经多，你就可以先不去医院。
何玉玲医生
现在吃完药先观察，如果出血没有月经多不要紧的，不用担心的。
患者
肚子也不舒服，我感觉应该是来了
何玉玲医生
那你就先把剩下的这个止血药吃上不要紧的，如果真正来月经，你不用管他，出血量没有月经多就不要紧的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
想咨询一下这个人和我症状一样，hpv阴，tct不典型腺细胞，为什么会确诊鄰细胞癌啊，然后术后又发现不典型腺细胞
患者
如果手术的话我们五线城市的市级医院做这个手术可以吗？还是要去大医院
何玉玲医生
一般是三甲医院就可以做的。
何玉玲医生
每个人的发病程度是不一样的。
何玉玲医生
不要用别人的检查结果来吓你自己，每个人都是不同的。
患者
浸润型是不是已经开始恶化了！
何玉玲医生
浸润性的就是说细胞已经恶化。
患者
为什么腺细胞会直接变浸润型啊、
患者
这个腺细胞是怎么来的亲，如果检查早一点的话会是轻一点的吗
患者
还是腺细胞不会改变
何玉玲医生
你让他按医生说的治疗就可以了，你也不要担心了，
何玉玲医生
不典型腺细胞发展到一定程度，有可能就会侵润的。
何玉玲医生
有时候锥切不一定能切完全，所以要定期的随访定期的检查。
患者
那我现在来例假确定不会受到感染吗亲
何玉玲医生
这个我也不可能给你100%打保票。
何玉玲医生
但是你注意个人的卫生，勤换洗内裤，更换卫生巾等，保持外阴清洁卫生，应该感染的机会不大。
患者
好的，那我再吃一天止血药去医院问一下，今天应该没上班
何玉玲医生
可以的，你再吃一天止血药应该不要紧的，吃完以后你就停药观察你月经的情况，如果随后来月经没有超过7天不要紧的。
患者
👌
何玉玲医生
这几天注意养成良好的生活习惯，不熬夜，保持心情舒畅，保持外阴清洁卫生，不要吃生冷及辛辣刺激性食物，避免过度劳累，避免剧烈运动。
患者
外阴清洁卫生，就是经常洗吗
何玉玲医生
每天洗1~2次，不要洗阴道里面。用清水洗就可以了。如果分泌物比较多，要及时清理干净。
患者
嗯嗯
何玉玲医生
好的，有问题随时向我咨询。
患者
你好，我刚从医院回来，另一个医生说服用黄体酮期间不建议做诊刮术，这个对吗亲
何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
我现在没有例假量多，但是上完厕所会有脱落出来的血丝和血块，这种情况应该是来例假了吧
何玉玲医生
黄体酮是之前医生给你开的，已经吃了就不纠结这些了，并且也取了内膜，现在你就等待内膜的结果。
何玉玲医生
是的，一般是服用黄体酮期间不做诊刮的，但是已经做了，就不纠结这些了。
何玉玲医生
哪天做的活检？
患者
28号做的，昨天中午肚子不舒服，出血量增多的
何玉玲医生
如果出血量增多，考虑是来月经了。
患者
那吃了黄体酮诊刮的内膜会不准确吗？
何玉玲医生
现在先不管这些了，你止血药还有一天你就把止血药吃完，吃完以后停药月经也会正常来的。
何玉玲医生
服用完黄体酮以后做的内膜检查应该是准确的，不会有多大的差别。
患者
真的好烦躁，本来医生和我说来完例假做也行，我以为肯定会是八号来例假，来完再做怕来不及，想的现在做完八号来完例假正好可以手术，没想到现在变这样了
何玉玲医生
没事的，你不用担心的，你就是现在做了，随后因为服用黄体酮，一般停药3~7天也就来月经了，你就不用担心的，就是来月经了，你平时注意就行了，如果出血量比平时月经多到医院检查，出血和平时月经一样，那就不用管它。
患者
好的
患者
我还想问一下每个地方的妇幼院一般是妇科水平最高的吗？
何玉玲医生
是的，一般综合医院三甲医院的妇科也是水平相当的。
何玉玲医生
一般省妇幼医院水平都是比较高的。
患者
我们山西省的，看病的话去郑州的比较多
何玉玲医生
你离郑州近是吧？
患者
子宫切除手术是妇科的最大手术吗？
何玉玲医生
只要是三甲医院就没问题的。
何玉玲医生
是的，子宫切除就是比较大的手术。
患者
我们市里不知道能不能做好，以前一个邻居在我们这医院需要切除子宫，后来去了省医院，保住子宫了
患者
像我们去复旦大学附属医院手术的话去了会排很久吗
何玉玲医生
这个我具体不知道，你可以去你们省上的妇幼医院就可以了，其实你这个也没有什么太大的问题，就是说只做子宫全切，你就去三甲医院就可以了，你们那没有三甲医院吗？
患者
有的，我们是市级医院，我怕切不好😭
何玉玲医生
市级医院也好的呢，有的市级医院是三甲医院也不错的。
患者
那全切的话肯定是冷刀吧？锥切的话是冷刀比
患者
力普好一点是不是
患者
力普是不是容易切不干净
何玉玲医生
你放心，不管采取哪种措施，都切的比较干净的，医生也会尽量切干净的。
何玉玲医生
利普刀一般切的比较浅一些，而锥切可能切的也就是冷刀切的可能比较深一点，但是到时候医生会选择的，你不用担心的。
患者
现在最担心的就是肚子疼，不知道会不会感染诊刮的伤口，肚子特别不舒服
何玉玲医生
你现在肚子不舒服，有可能是来月经的情况。你现在先观察吧，我考虑一般感染的机会不大，你注意保持外阴清洁卫生就可以了。
患者
👌
何玉玲医生
好的，有问题随时向我咨询。
患者
亲，像我的情况是腺癌的可能性大是不是，如果子宫内膜癌的话是不是就得放疗了
患者
我子宫内膜那么厚会有癌变可能吗
何玉玲医生
这个可能性不是太大，我觉得不能以咱们这么说为准，还是以病理诊断为标准。
患者
查了一下子宫内膜癌有点可怕，腺癌也会有子宫内膜癌的风险是吗，子宫内膜癌的话就不仅仅切除子宫了吧
何玉玲医生
如果是原位癌，一期直接就切子宫就行了，相应的清扫一下淋巴结，如果要是一期以上可能看其他的器官有没有侵犯。
患者
有没有直接查出来就是二期三期的
患者
按我的结果
何玉玲医生
有的，但是按你的结果我考虑可能性不大。
患者
医生，我有头晕症状和一直出汗正常吗
何玉玲医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
是身体太虚弱了吗？
患者
现在确定是来例假了
何玉玲医生
头晕的症状你要看有没有贫血，再就是颈椎病也有可能会引起头晕，如果一直出汗也有可能是属于体虚的现象，可以找个专业的中医生再看一下。
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咨询时间: 2022-07-31
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