春雨医生

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患者

高龄老人肠梗阻不能手术怎么治疗?(男,84岁)

严红军医生

您好,请问这样的情况多长时间了

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患者

具体时间不清楚,已经入院四五天了,现在在重症监护室,医生说病人不适合手术

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患者

不能排便,肚子痛

严红军医生

但是保守治疗风险也很大

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患者

但医生不建议手术啊

严红军医生

有肠坏死,肠破裂,感染性休克等风险

严红军医生

我说的意思是手术有风险,保守治疗也是有风险的

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患者

病人现在说话都很老火了,喂水的时候吞水都感觉很累

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患者

那怎么办呢?

严红军医生

如果现在有腹膜炎的迹象那就需要手术治疗

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患者

好像是糖尿病引起的

严红军医生

肠梗阻通了吗?

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患者

医生就是不能确定肚子里面怎么回事,说需要切开看才知道,但又不建议那样

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患者

没有

严红军医生

不通就不能喝水啊

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患者

现在有什么更好的办法进行治疗吗?

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患者

但医生让喂水的

严红军医生

😓😓

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患者

有没有更好的治疗建议呢?

严红军医生

肠梗阻保守治疗是需要禁食水,胃肠减压,灌肠,补液,营养支持的

严红军医生

灌肠,用胃管了吗

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患者

医生说每天都会罐几次肠,但没上有胃管

严红军医生

可以下胃管

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患者

但如果安上胃管我们觉得老人会很难受,所以也让医生尽量不要安上胃管

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患者

我想请问下有没有更好的治疗建议

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患者

或有没这方面更好的医院或专家

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患者

还是根本就没什么希望了

严红军医生

肠梗阻治疗都是一样的

严红军医生

胃管您们都不愿意用

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患者

用了好些吗?

严红军医生

肯定啊

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患者

难道保守治疗就是那样输液然后每天等情况,要好要坏都只能看天意了?

严红军医生

那也不是

严红军医生

胃肠减压,灌肠也是治疗啊

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患者

但没怎么见效

严红军医生

您们什么都担心,怎么治疗

严红军医生

是的,有些保守治疗不行的还需要手术

严红军医生

年龄大的肠梗阻也有可能是结肠肿瘤

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患者

但他这个医生考虑到太大的风险所以不建议手术

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患者

那你的意思就是只能这样了吗?

严红军医生

保守治疗如果效果不好,时间长了患者会更虚弱,到那时候再手术风险更大

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患者

那现在也不能手术的嘛

严红军医生

也可以冒风险手术探查

严红军医生

但是家人必须理解,有可能出现意外

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患者

手术风险有多大呢?

严红军医生

术前需要全面评估

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患者

严红军医生

还有什么可以帮您的吗

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患者

没了,谢谢

严红军医生

不客气

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咨询时间: 2019-03-30
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严红军
严红军  普外科 副主任医师 已认证
三门峡市中心医院
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