患者
大便后直肠会露出肛门外一小段，不影响行动，会慢慢缩回去，最近要严重一些，不能完全缩回去了，用手指顶回去，也会露点出来，感觉好烦，请问医生，有什么药可以治疗吗（男，43岁）
赵挺医生
您好很荣幸回答您的问题
赵挺医生
有便后图片方便看一下吗？
患者
没有图片
赵挺医生
您大便时脱出的是肉疙瘩还是一圈一圈的肠道样肿物呢？
患者
拍起不方便，必须要看吗
患者
感觉是肉疙瘩
赵挺医生
对，这样有利于分辨您的病情
赵挺医生
如果是肉疙瘩，那脱出的肉疙瘩有多大？触摸时是比较软还是比较韧呢？
赵挺医生
我有个急诊手术，您稍等一下，完了后立刻给您回复
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这样，但是刚大便完时要肿些
患者
好的
患者
触摸时比较柔软
患者
刚开始要多些，要大些，肿些
赵挺医生
不好意思久等了
赵挺医生
您这个最近症状加重多长时间了？有用过药物治疗吗？
患者
可能有差不多半年了，只用了马应龙
患者
不知道用什么药
赵挺医生
用了马应龙效果如何呢？
患者
好像也没什么效果
患者
是不是肛门括约肌功能减退了的原因？
赵挺医生
痔疮病因常见于便秘腹泻，长时间蹲厕，久坐等腹压增高的因素，勞累上火或者進食辛辣刺激食物也可導致。这些因素都要尽量避免。平时大便时间最好控制在5分钟内，最长不要超过10分钟。您平时这些因素多呢？
患者
有轻度便秘，上厕所时间长些，辛辣也没戒
患者
这是痔疮造成的吗
赵挺医生
这些是形成痔疮或者导致痔疮症状加重的诱因
赵挺医生
平时这些生活习惯都需要注意的
赵挺医生
痔治疗应遵循三个原则：1、无症状无需治疗；2、有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治，3、以非手术治疗为主。
赵挺医生
治疗上可以用马应龙或者太宁痔疮栓塞肛，每天2次，口服迈之灵或者三七化痔丸一类药物，配合每日清洗肛周皮肤，加温盐水或者1比5000比例高锰酸钾坐浴肛门2次，每次20分钟。如果持续出血或者出血较多可以加用致康胶囊或者云南白药胶囊止血。规律治疗2周。
赵挺医生
痔疮治疗和预防平时生活习惯干预很重要，包括:清淡饮食和规律作息，多吃水果蔬菜，多喝水，规律排便，排软便，避免长时间蹲厕，便秘，腹泻，进食辛辣刺激食物，烟酒，熬夜，久坐。练习收缩肛门动作。适当活动，保持心情舒畅。
患者
我这种情况该怎么办呢
赵挺医生
刚给您发了，您可以看一下
患者
现在不便血了，就是直肠外露不舒服
赵挺医生
现在是痔疮外露，不是直肠，您的这个症状是混合痔的症状，目前可能处于2到3期，如果不注意，后续发展很快，而且可能形成直肠脱垂，那就需要手术治疗的
患者
麻烦您给个具体点的方案好吗，我照着做，谢谢
赵挺医生
刚才给您发了，可以用太宁栓塞肛，口服地奥司明，配合高锰酸钾或者金玄痔科熏洗散坐浴肛门，每天2次
患者
好的，谢谢医生
赵挺医生
希望能够帮到您，祝身体健康！记得给我😊很满意😊的评价哦，这个对我非常重要，系统默认😊满意😊就是差评，在此先谢谢您。评价栏在对话框右上角点击进入，谢谢！如果你还需要什么帮助，可以点击我的头像关注我，随时咨询我的。如果有不清楚的随时可以咨询我哦。
赵挺医生
平时有条件可以多温盐水坐浴肛门，这个对治疗或者预防肛肠疾病，肛周瘙痒或者湿疹有很大帮助。
赵挺医生
痔疮和肛裂的治疗和预防生活习惯的保持和大便的改善是关键，平时要特别注意哦
患者
好的，谢谢，已经很满意评价了
赵挺医生
非常感谢，您快忙~再见
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-05-31
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
