患者
你好，崔主任，上次咨询你“关于髌骨骨折”的问题，25天复查的时候结论还是“如图”，我想问下我是满40天复查好，还是现在就可以复查，差别5天复查与去护具有没有很大的关系？骨头会长的更好么？目前吃的药，就是您说的：骨肽片、维骨力及含维生素D的钙片（男，40岁）
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崔晓明医生
好的！稍等一下！我好好结果！
崔晓明医生
这次复查时当地医生如何解释和告诉你下一步的康复训练呢？
崔晓明医生
42天去就可以了！
崔晓明医生
医学上说的六个星期
崔晓明医生
骨折后六个星期
患者
二没有呀，25天的时候医生就说回去继续绑着😭
崔晓明医生
别超过六个星期
崔晓明医生
不好意思了！我刚才看错了！
患者
另外最近两天，膝盖偶尔有时酸疼是正常的么？
崔晓明医生
下次复查四到六个星期间都可以的！但是个人建议五到六个星期
崔晓明医生
只要别超过六个星期就可以的！
患者
其实25天与四个星期不就差距5天时间么？复查结果会有变化？
崔晓明医生
这个时间段内找个自己和医院都方便的时间。
崔晓明医生
比如最好不要节假日去医院看病的！
患者
其实25天与四个星期不就差距5天时间么？复查结果会有变化？另外最近两天，膝盖偶尔有时酸疼是正常的么？
崔晓明医生
估计下次复查就会有骨折线模糊的描述了！
崔晓明医生
医学上不管是中医还是西医都是按周计算的！
患者
因为我今天已经是5个礼拜了
崔晓明医生
比如说四个星期
崔晓明医生
六个星期的膝关节固定是上限的固定时间的！
崔晓明医生
一般固定六个星期后再逐渐做功能锻炼关节以后的影响就会小很多的！
崔晓明医生
固定超过六个星期换句话说就是六个星期不动关节容易引起粘连的！
崔晓明医生
并且以后功能锻炼的效果不好的！
崔晓明医生
目前你还有一个问题就是骨折没有愈合好！
患者
是的
患者
另外最近两天，膝盖偶尔有时酸疼是正常的么？
崔晓明医生
所以我建议你六个星期门诊复查！1胖骨折固定时间最大化，换句话说就是给骨折愈合的时间比较长的！
崔晓明医生
2骨折愈合好了你功能锻炼时间不晚！容易恢复功能的！
崔晓明医生
明白了吗？
患者
好的！还是坚持6个星期去复查。
崔晓明医生
医生一般是告诉你四到六个星期左右门诊复查的！
患者
现在偶尔膝盖酸痛是正常么？
崔晓明医生
上下可以差一俩天的！
崔晓明医生
酸痛多数是骨折或是其它组织损伤出血了！现在膝关节腔里有少量积血了！
崔晓明医生
你也可以理解为关节腔积液所致的！
崔晓明医生
对于你这个积液就是血性的！
崔晓明医生
是血加关节液
患者
算正常么？影响骨折愈合么？
崔晓明医生
少量的是正常反应的！
崔晓明医生
以后骨折愈合好后就需要治疗一下了！
崔晓明医生
因为关节里长期积液尤其是量大的人，是会容易引起关节滑膜炎关节腔软骨病变的！
患者
目前脚和膝盖都有点“胖”，我说胖而没说“肿”，是因为我用手指按，没有“窝”，这是正常么？
崔晓明医生
换句话说就是容易引起创伤性关节炎了！
崔晓明医生
伤后出现胖其实就是肿的一种表现
患者
那这肿正常么？都35天了！
崔晓明医生
这个肿对于你主要是俩个部分组成的
崔晓明医生
1骨折后皮肤和皮下软组织损伤出血所致的！2关节腔内出血所致！
崔晓明医生
所以你的局部肿比那些滑膜炎只是关节腔积液的人外表表现略微严重点
崔晓明医生
这么说哦能理解吗？
患者
可以用膏药么？用什么膏药效果好呢？
患者
我的更严重呀？
崔晓明医生
膏药对于你效果一般的！
崔晓明医生
外伤比自身疾病引起的都是严重点的！
崔晓明医生
如果你感觉痛可以口服非甾体消炎止痛药的比如口服西 乐葆对症治疗的！
崔晓明医生
以后你最好是平时佩戴弹力护膝加压包扎保护保暖膝关节的！
患者
只是轻微的酸疼，不用药！那就只有慢慢等它自然消肿？
崔晓明医生
如果做核磁共振检查发现髌骨软骨损伤严重的话就最近半年内最好佩戴髌骨带
崔晓明医生
现在你只能是慢慢自我吸收了！
崔晓明医生
等骨折愈合好后需要其它方法了！
崔晓明医生
在家和在医院的物理治疗方案是不同的！
崔晓明医生
需要加物理治疗了！
患者
好的！也就是说骨折愈合与疼、肿是两回事对么？疼、肿不影响骨折愈合是么？
崔晓明医生
是的！
患者
我一直是在家保守治疗
崔晓明医生
但是如果痛的厉害说明你1骨折没有完全愈合好2活动量过大了
患者
不厉害，就是隐隐酸痛
崔晓明医生
如果你只是轻微痛和不舒服这是正常的人都是这样的表现
崔晓明医生
酸痛无力感这个是关节腔积液的主要表现
患者
好的
崔晓明医生
最常见的人就是爱好运动的人又关节腔积液也是这样的！
崔晓明医生
所以你平时肢体抬高增加静脉回流消肿快点的！
崔晓明医生
骨折的人多数伴有骨折周围的软组织也有损伤的！
患者
噢，是把脚抬高，还是把整个腿抬高呀？
崔晓明医生
对于你还多了关节软骨损伤的！
崔晓明医生
平躺床上时足和小腿后侧垫高
崔晓明医生
骨折处高于心脏水平面15㎝久可以了！
崔晓明医生
这是白天
患者
好的！软骨损伤也就只有静等愈合么？
崔晓明医生
这个完全靠自身比较困难的！
患者
那要用药么？这和骨折愈合关系不大吧？
患者
维骨力对这情况有帮助么？
崔晓明医生
所以吃国产的就是氨基酸葡萄糖胶囊进口的就是维骨力胶囊
崔晓明医生
最好是早上再配合钙一起吃
崔晓明医生
这就是为什么让你吃它的主要原因的！
崔晓明医生
还有骨折愈合好后需要局部烤电热疗的！
崔晓明医生
增加局部血液循环有利于积液吸收和骨头及软组织自我修复的！
患者
嗯，您上次说了，我家人就从美国给我把维骨力带回来了！但我发现了维骨力与国产的氨基酸葡萄糖胶囊区别是用量，维骨力一天两片，国产的一天要三次，每次两片
患者
效果一样么？
崔晓明医生
我说过每一种药物治疗！药店都可以买到的！就是维骨力买不到罢了！
患者
嗯，现在每天早上饭后吃维骨力+骨肽片+钙片
崔晓明医生
维骨力在国外只是保健品的！对人体副作用小点！并且比国产的药物氨基酸葡萄糖胶囊效果好点
患者
好的
崔晓明医生
国产的是仿造国外的药物
崔晓明医生
这个国内的药物质量我实在是无法评价了！这个你懂吧！
患者
噢！明白
崔晓明医生
好的！
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
患者
好，没有了，谢谢崔主任
崔晓明医生
记住量力而行！做什么都要一个度的！
崔晓明医生
包括你以后的功能锻炼！
崔晓明医生
劳逸结合
患者
👌
崔晓明医生
不客气啦！
崔晓明医生
好运早日康复！
患者
谢谢
崔晓明医生
只要自己注意保护保暖了以后问题不大的！不要太担心的！
崔晓明医生
减少以后的后遗症！
崔晓明医生
一切顺利！拜拜！
崔晓明医生
适当注意保护自己就可以了！首先是自己的生活质量好才是第一位的！
崔晓明医生
系统马上自动关闭了！祝你好运早日康复！
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咨询时间: 2018-04-17
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