患者
做过CT，核磁共振等多种检查，只能确认头颅内有个东西，但是无法确诊到底是什么，而且很深，有什么办法缓解或者治疗或者是确诊吗（男，43岁）
姚鹏飞医生
你好有什么症状，有片子看看吧
患者
您好，是两个月前开始有，目光向上的时候头晕，目光转的太快会模糊，这两个症状，其他没什么症状，然后去了县市省医院做了各种检查，核磁共振，CT还有其他，确认了头颅内有个东西，但是不能确认是什么
患者
片子我爸带回家了，
患者
我这只有诊断证明
姚鹏飞医生
报告也没有吗
患者
报告在我这，我发给您
姚鹏飞医生
好的
患者
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姚鹏飞医生
诊断应该基本明确，松果体区占位病变
患者
很担心我爸的身体状况，但是在县级市级医院都没有确认，又在省级医院做了增强核磁共振CT等等好几十项检查，还是不能够确诊
姚鹏飞医生
具体病理诊断需要切下来化验
患者
那按您的意思，这个有什么方法缓解治疗吗？
患者
但是松果体的话，实在太深了，而且位置太特殊了，不敢轻易决定开颅的
姚鹏飞医生
只有手术一条路最直接，最能明确诊断，便于进一步治疗
患者
没有别的方法了吗
姚鹏飞医生
因为病理结果不明确，放疗无法做呀
患者
好吧，谢谢您了
姚鹏飞医生
不客气，祝早日康复！
患者
您好现在可以吃药或者别的方法缓解吗？平时需要注意些什么？
患者
还有这个良性和恶心可以分辨吗？
姚鹏飞医生
药物没什么效果，注意活动头部不要太剧烈，尽快手术，暂时不手术的话定期复查
姚鹏飞医生
根据上面的描述无法判断
患者
好的谢谢您
姚鹏飞医生
不客气，但愿对你有所帮助
患者
再请问一下，这个可以用伽马刀治疗吗
姚鹏飞医生
如果很大，就不适合伽马刀
患者
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患者
您看一下这个
姚鹏飞医生
不适合伽马刀治疗
患者
也就是说现在已经很大了，那么您能告诉我它现在有多大吗
姚鹏飞医生
脑干已经受压，梗阻性脑积水逐渐形成，只能通过手术治疗了
姚鹏飞医生
多大报告上没有，我不能猜
患者
好的
姚鹏飞医生
伽马刀治疗起效慢，需要1-2年，那时候肿瘤严重压迫脑干了
患者
那么按您说的现在手术已经不太能拖了吗？
姚鹏飞医生
是的，尽快手术吧，风险肯定比较大，但是不手术危及的是生命
患者
您好，我把片子再发给你看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦您空了再看一下
姚鹏飞医生
片子一点不清楚，从片子看，不是很大，但是压迫周围明显
患者
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患者
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患者
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患者
这边还有张彩图
姚鹏飞医生
彩图是灌注成像，看血流的
患者
那您从片子来看的话，关于治疗或者手术这一方面，有什么建议吗
姚鹏飞医生
还是建议手术
姚鹏飞医生
因为有脑积水的表现
患者
那您能分析一下关于手术的利弊嘛，还有术后的一些情况，包括风险性这一块
患者
拜托了
姚鹏飞医生
我估计这些情况唐都医院应该讲的很清楚了吧
患者
因为当时讲这些的时候是我妈在的，我问一下我妈， 谢谢您了，
姚鹏飞医生
如果不像手术，也要尽快联系放疗
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咨询时间: 2018-04-15
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