患者
那我现在就想去医院，我怎么弄啊，一直流血（女，25岁）
张桂果医生
你好，很高兴为你解答。
张桂果医生
能具体说说你的情况吗？
患者
我是从五号开始出血
张桂果医生
你平时月经规律吗？
张桂果医生
最后一次月经是什么时候来的？
张桂果医生
有性生活吗？
患者
16号我去医院做的彩超和hcg，16号我去医院做的彩超和hcg，16，16号我去医院做的彩超和hcg
患者
嗯，我做了那个hcg是确定是怀孕了，16号的时候做，hcg是162.5
患者
但是就是那个彩超做的阴超宫腔内跟那个双侧附件都看不出来孕囊
张桂果医生
那肯定是怀孕了
患者
然后19号又去做了彩超和hcg彩超，还是看不出来那个孕囊，但是hcg上升到921.5
张桂果医生
HCG一般大于2000才能看到孕囊。
患者
我现在就是特别害怕我的出血量，跟平时的月经差不多
张桂果医生
你19号查的hcg翻倍挺好的，应该宫外孕的可能性比较小。
患者
然后肚子的左侧小肚子一直疼
张桂果医生
你这种情况有可能是生化妊娠。
张桂果医生
流血很多吗
患者
是啊，现在流血很多
张桂果医生
如果流血比月经量多的话，就建议你来医院，来医院的话现在也没有什么特殊的处理方法，只能严密观察
患者
因为我平时月经量就不是很多，然后现在就是尤其是晚上动一下就流好多血
患者
我想明天去住院
患者
现在特别害怕宫外孕
张桂果医生
你把做的彩超发过来我看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张桂果医生
内膜也薄
张桂果医生
附件区也没有东西
患者
之前两次人流😭
张桂果医生
如果现在流血比较多的话，可能考虑是要流产。
张桂果医生
明天再来查个 hcg看看。
张桂果医生
孕酮很低
患者
第一次17年，第二次18年
张桂果医生
嗯嗯
患者
😭 😭 😭
张桂果医生
孕酮太低了
患者
孕酮太低。意味着什么呢
患者
那我这个现在到底是流产的几率大。还是宫外孕的几率大
患者
肚子里面左侧疼的比较明显
患者
就像以前排卵的时候，左侧的肚子那种轻微的疼
张桂果医生
流产的概率比较大，因为附件区什么也没看到。
张桂果医生
你明天再查个HCG，再做个彩超。对比一下
患者
我们这边的医院里面医生跟我说，让我后天再去做一个彩超和那个，抽血
患者
附件区什么也看不到，是不是因为hcg值没到2000？所以看不到？
张桂果医生
因为你今天流血比较多，所以最好及时复查一下。
患者
好
患者
他们都说宫外孕的几率比较大，我都很害怕
患者
如果是流产，怎么hcg值还一直往上涨？
患者
😭
张桂果医生
主要是你现在附件区没有看到东西。如果附件区有包块，那宫外孕的可能性是比较大的，一般孕酮很低的话，首先要考虑宫外孕。
患者
哦哦
患者
如果明天去测hcg值，又往上升，那是什么意思呢？
张桂果医生
如果又上升的话，也只能严密监测hcg和彩超也没有很好。
患者
我现在肚子好疼
张桂果医生
如果现在流血很多，肚子疼的比较厉害的话，我建议你现在及时来医院。
患者
好像做起来舒服一点，躺着就疼
患者
坐
患者
躺着就疼
患者
坐着没那么疼
张桂果医生
如果流血很多的话，我建议你最好现在来医院吧。
患者
去了能干啥呢
患者
躺在医院安全些？
张桂果医生
如果大出血，监测生命体征，必要时刮宫止血
患者
出血是一阵一阵的
患者
现在又不出血了，就是疼
患者
😭
张桂果医生
本身宫外孕和流产就是很难判断，除非看到孕囊。
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咨询时间: 2021-04-20
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