患者
离月经还有10多天，但是小肚子稍有点疼，类似痛经。请问什么原因（女，32岁）
沈晓燕医生
您好，以前有过这种情况吗？白带异常吗？避孕了吗？平时月经规律么？末次月经哪天？
患者
白带正常，月经刚结束2.3天有一次，但是后来就没事了。平时月经每个月基本都是晚10天吧。平时都避孕。上次月经是12.21
患者
22年8月底体检做过妇科b超，没有问题
沈晓燕医生
你好，正常来月经是因为排卵后产生大剂量雌孕激素长内膜，到一定水平激素水平下降，内膜长到一定厚度需要剥脱出血，形成月经，怀孕了，孕激素持续高，内膜不能剥脱出血，要滋养胎儿，所以不来月经。没有排卵严格意义上不算月经。请问你月经多少天来一次？一次来几天？量呢？多久换一次卫生巾？有痛经吗？平时身体健康吗？有什么不舒服吗？有肥胖多毛容易长青春痘吗？毛发多吗？有唇毛吗？头发汗毛多吗？外阴的毛长到肚皮上了吗？乳晕上有毛吗
患者
我月经一般我月经一般每个月都推迟，35到40天一次吧。一次来8.9天。我一般来的时候前两天都是黑色棕色的，下来后2.3天比较多。然后慢慢棕色，完全结束要8.9天
患者
量多的一天4个卫生巾吧
沈晓燕医生
患者
大学时候痛经，不过结婚后好多了，偶尔会痛经，但是能够忍受。平时还可以，挺健康的。我不胖，175，120斤。毛发正常
沈晓燕医生
沈晓燕医生
大小便正常吗
患者
正常
沈晓燕医生
盆腔炎检查你抽血查下C反应蛋白吧，看看有无升高；妇科检查，大夫查体摸摸子宫附件有无压痛，宫颈有无举痛，同时查白带常规检查，留取宫颈淋病奈瑟菌，支原体或沙眼衣原体培养加药敏。右侧需除外阑尾炎。.如果支原体衣原体哪些检查异常，你爱人也需要检查和治疗。治疗期间戴避孕套。慢性盆腔炎的确不太好治好了，急性的时候需要治疗彻底，.
沈晓燕医生
沈晓燕医生
慢性盆腔炎用物理治疗可以试试：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。解除思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。预防：注意性生活卫生，及时治疗急性盆腔炎。.月经期或月经未完全干净不能同房。.中医、中药和物理治疗在盆腔炎的治疗中具有一 定作用。在抗菌药物治疗的基础上，辅以康妇消炎 栓、桂枝茯苓胶囊、红花如意丸等中药治疗，可以减 少慢性盆腔痛后遗症的发生.
沈晓燕医生
沈晓燕医生
盆腔炎如果症状轻，可以门诊治疗，口服或肌注抗生素。如果没有发热，可以选择口服给药，用药时间延长。1、口服头孢唑肟或头孢噻肟等，口服给药，共14 天。2、另加用覆盖厌氧菌，需加用硝基咪唑类药物，如甲硝唑0．4 g／12 小时，口服；3、为治疗非典型病原微生物（支原体），可加用多西环素0．1 g／12 小时，口服(或米诺环素0．1 g／12 小时，口服)；或阿奇霉素0．5 g／天，口服，1～2 天后改为0．25 g天，5～7 天。（多西环素或阿奇霉素最好是根据药敏结果选择哦
患者
好的，谢谢您。没有发烧，白带也正常，没有异味
沈晓燕医生
你月经周期经期长，内分泌失调可能，需要再在月经第2-4天上午空腹抽血查性激素六项和甲状腺功能
沈晓燕医生
月经影响的原因很多，过度减肥控制体重，过度运动，甲状腺功能异常，内分泌紊乱，子宫内膜问题等都可以引起。所以建议你查一下性激素六项(建议在月经期第2-4天查）判断卵巢储备功能，有无其他内分泌问题，查个妇科B超看看子宫内膜，子宫附件有问题吗？甲状腺功能看看，有时候甲状腺功能也会影响月经，情绪，症状，监测排卵知道有无排卵，也是帮助诊断
患者
好的，谢谢您🙏
沈晓燕医生
不客气哦！有问题随时联系😘💝
患者
辛苦您啦
沈晓燕医生
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沈晓燕医生
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咨询时间: 2023-01-15
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