患者
食欲下降，恶心，饮酒后(未醉酒)容易呕吐，口干舌燥，口苦，大便不成型，感觉拉不完，左侧肋骨里面不舒服，有时候乏力，失眠，体重忽然下降的厉害，是不是肝病（男，29岁）
蒋煜川医生
请问这种情况有多久时间了呢
蒋煜川医生
之前有得过肝脏疾病么
患者
之前没有得过，1年前查过肝功正常
患者
体重是近半个月下降的，差不多16斤，饮酒呕吐差不多半个月了，其他的症状近期发现的
患者
之前吃熟槟榔，呕吐的味道都是槟榔味，现在在戒槟榔，晚上精力还是旺盛，不过变得懒惰了
患者
吃的这个槟榔每次都要引起拉肚子，这个是1年前就发现的，但是没有感觉什么，因为饮酒呕吐这样子，才戒断了
蒋煜川医生
有没有做过检查呢
患者
目前没有，失眠仅限于晚上，一到凌晨5点以后，就睡得着了，午觉很快就能入睡
蒋煜川医生
建议做个彩超
蒋煜川医生
然后抽血复查下肝功能
蒋煜川医生
上腹部彩超
患者
会不会是肝癌
蒋煜川医生
这种要排除下胃病和肝脏疾病
患者
就担心出现肝癌
蒋煜川医生
很多疾病都有些相同症状的
蒋煜川医生
不用太紧张
患者
直接做这两个检查就可以了吗
患者
彩超是做胃的还是什么的，去哪个科室呢
蒋煜川医生
是的，做来筛查
蒋煜川医生
彩超看肝胆胰脾
患者
我昨晚饮酒了的，今天下午做合适么
蒋煜川医生
要空腹的
蒋煜川医生
明天上午做吧
患者
午餐我吃了
蒋煜川医生
抽血检查下肿瘤标记物
蒋煜川医生
然后可以的话也做个胃镜吧
患者
去什么科室啊
蒋煜川医生
消化内科或者肝胆外科都可以的
患者
还是查肝吧，胃我到不怕，遇到喜欢吃的东西还是能吃很多
患者
肝附近没有疼痛，就是感觉不舒服，说不上什么感觉
患者
有点类似腰酸，或者肌肉酸酸的那种，没有痛感，肝癌之前是不是都会出现肝区疼痛啊
蒋煜川医生
好的，先做彩超看看，如有需要再约个上腹部MR平扫加增强
蒋煜川医生
不一定的
蒋煜川医生
肝癌症状没有特异性
患者
去医院看看吧
蒋煜川医生
可以
患者
会不会是脾的毛病，我有时候经常抽筋，这半个月，脾虚的症状也是差不多吧
蒋煜川医生
可能性比较小
蒋煜川医生
主要还是排除肝和胃的问题
患者
腹部彩超能不能排除肝癌呀
患者
图片因隐私问题无法显示
蒋煜川医生
没问题的
蒋煜川医生
可以排除
蒋煜川医生
再抽下血，检测下肝功能和肿瘤标志物吧
患者
抽血要明天上午了，可是这个检测的医生走之前给我说了一句这结果只管现在，不管以后，是不是说他看出来了什么东西没有写，有没有这个可能呀
蒋煜川医生
不会的
蒋煜川医生
看到有异常都会写上去的
蒋煜川医生
明天上午抽血也要空腹哈
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咨询时间: 2020-11-11
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