春雨医生

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患者

医生你好。我妈因为四肢无力,奢睡。来到医院检查是脑出血。这个情况是保守治疗还是做手术最好呢(女,49岁)
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林和璞医生

你好,什么时候发病的?

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患者

2年前因晕倒去医院检查是高血压。脑中有个小瘤,最近一年没有吃药。前两天身体不适。昨天检查是脑出血

林和璞医生

右侧手脚有偏瘫吗?病人能跟你交流吗?平时血压高?

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患者

刚刚问了。我妈右侧是比左侧无力许多。能交流。但是她交流比较累。平时血压高。性子太急。体力活多。我在家平时测有时190 今天护士测160 100

林和璞医生

嗯,脑出血是高血压造成的,从片子上看出血量不算多,但出血的部位影响对侧肢体活动。

林和璞医生

从目前情况看,可以先保守治疗,控制好血压,过两天可以做做腰穿,把脑室里的血放一放

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患者

我妈不想做手术。是必须要做手术吗。前两天她还有点神智不清。非常担心啊

林和璞医生

我说的保守治疗

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患者

医生。我们这里医生半天不来一次的,也不和我分析情况。有点慌啊。是不是很有必要转院到省城呢

林和璞医生

查房都是早上查,没事也不去病房逛,家属看好了,有事叫医生

林和璞医生

最好先别挪动病人

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患者

可是2年前她检查出来脑中有个小动脉瘤的。这次又脑出血。保守治疗真的可以吗

林和璞医生

这次脑出血出血量不大,也没人要给你做手术吧,至于动脉瘤,你得复查血管造影看看什么情况

林和璞医生

而且这次脑出血跟动脉瘤没有关系

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患者

引流术要不要做呢

林和璞医生

片子上看脑室不大,做个腰大池引流就可以,这不算手术。

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患者

现在可以不做 能恢复吗。

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患者

或者说不做会有什么不好后果吗,主要是我妈爱胡思乱想,

林和璞医生

做是有好处的,脑室内的血不引出来,有可能导致脑积水

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咨询时间: 2020-05-14
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林和璞
林和璞  神经外科 主治医师
解放军总医院第七医学中心
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