患者
T11胸椎压缩性骨折（男，32岁）
图片因隐私问题无法显示
杨波医生
您好，看您的片子，压缩的情况主要是前缘，压缩的程度不算严重。
杨波医生
磁共振结果显示没有椎管内异常。
患者
必须手术吗
杨波医生
也就是说没伤到脊髓神经。
患者
请问压缩几分之几
杨波医生
从片子上估计，压缩的程度约1/5。
患者
五分之一是百分之几
杨波医生
根据个人经验，不建议您手术治疗。
杨波医生
20%左右
患者
我这边脊柱科医生说我压缩五分之三了，必须手术
杨波医生
CT重建那张片子比较清晰准确。
患者
感觉前缘压缩五分之一多
杨波医生
😊3/5是绝对到不了的，您感觉有一半多吗？60%吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
ct和片子一样吗
杨波医生
片子因投照角度问题，有误差的，最准确的是CT三维重建那张。
患者
哪张
杨波医生
手术是向临近椎体内打钉子，撑起来间接复位。一开始第三张。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
杨波医生
最后这张
患者
那最后一张和那个片子压缩一样吗
杨波医生
其实都是检查的一个部位，这张感觉更清晰。
杨波医生
最清晰。
患者
手术？
杨波医生
我感觉手术复位有一定作用，但感觉作用不大。不像您主治医生说的，压缩有60%.
杨波医生
有点夸大。
患者
手术可以恢复原来高度
杨波医生
不能完全。手术是向相邻椎体打钉子，间接复位，所以不会完全。比不做稍强一些。
杨波医生
不做手术，就只能这样逐渐愈合，恢复不到以前的高度。
患者
噢！谢谢您医生，说做了手术不会驼背什么的
患者
像我这样保守，将来还可以和正常人一样工作吗，
患者
您碰到过我这样病人吗？都是选择什么治疗，
杨波医生
理论上是这样的，压缩本来就不算严重，不用太担心的。一般中老年选择保守的多，青壮年要求高的可以考虑手术。保守也没问题。
患者
像我这样驼背厉害吗
杨波医生
肯定不厉害，别担心。
患者
有的医生说以后年龄大了就会出现很多症状出来，什么后凸畸形啊，驼背啊，再会压缩啊
杨波医生
那种是因为老年后骨质疏松严重导致的。
患者
说我会比正常人出现早
杨波医生
这倒有可能会的，毕竟有伤腰的病史。
杨波医生
感觉您比较纠结。如果条件允许，可以考虑手术，目前技术都比较成熟了，风险性不高。免的留有遗憾。
杨波医生
手术那怕有部分复位，也是好的。
杨波医生
看您年龄才32岁。
患者
那我现在不做手术，将来假如发生这样的，还可以手术恢复椎体高度吗
杨波医生
不能了，一般10天以上，就很难复位了。
患者
那将来骨质疏松造成再压缩呢，也不可以做了吗
杨波医生
到时，只能考虑椎体成型，也就是用骨水泥填充，撑。对现在的压缩是无效的。
患者
将来可以骨水泥把这个椎体撑开吗
杨波医生
对现在的压缩是无效的，椎体成型适合老年骨质疏松造成的压缩。
患者
我现在躺床上和正常人一样，就是腰部酸涨，什么原因
患者
杨医生，要是保守治疗期间出现哪些症状是属于不正常的
杨波医生
是腰部骨折后局部瘀血导致的酸胀。还有一次问答机会，综合判断一下您的情况，手术应该是最好的选择，毕竟年轻，那怕有部分作用。不管是否手术治疗，腰部都会有酸胀的情况，应该不会出现腿麻，大小便失禁的情况，因为检查结果神经没受伤。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-12-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
