患者
你好我右边手腕经过严重敲伤后刚开始手腕往下压有手颈会痛现在不痛了不过手腕就像有电流感每天不停在运行（男，26岁）
李建奇医生
你好这种情况有多长时间了？
患者
半年了
患者
自从受伤那天起到现在
李建奇医生
有没有做过什么检查
患者
拍过B超 没显示出什么 最近又做了核磁共振 也没查出什么
李建奇医生
有没有手指麻木的症状？
李建奇医生
上肢肌电图有没有查过
患者
手指没问题
李建奇医生
上肢肌电图有没有查过？
患者
没有
李建奇医生
手腕有电流感，说明还是神经有受损
患者
医院每次叫先拍片子看一下
李建奇医生
拍片子只能看骨头
李建奇医生
不能查神经
李建奇医生
如果是神经受损了，就应该及时对症治疗
李建奇医生
有没有吃过甲钴胺胶囊试试看
患者
医生都是再说韧带拉伤了 损伤了 然后叫去拍片子
患者
没有 医生每次叫我拍片子 我怎么会去做其它的呢
李建奇医生
抽时间查一下上肢肌电图
李建奇医生
有电流感，还是考虑神经受损了
患者
上肢是什么意思 肌电图能查出什么
李建奇医生
你是手腕的症状，所以是上肢肌电图
李建奇医生
肌电图主要是查神经的
患者
今天这医生跟我说我里面软骨有问题 问我的时候 我说里面活动的时候有点痛 然后给开了几百块钱的钱 还是很知名的医院 和我对话不超过十句，我感觉真没责任心
李建奇医生
这个怎么说呢，每个医生接诊的方式都不一样
患者
你们医院不问下起因就能断定是什么症状吗
李建奇医生
病因是一定要问的
李建奇医生
最起码要对病情有个基本的了解
患者
也不问下怎么造成的
李建奇医生
所以才说每个医生接诊的方式都不一样
患者
我最近去的这医院就不问什么 直接开药还说要做手术
患者
你知道核磁共振是什么吗
李建奇医生
这不行，病情都不了解就做手术，太不负责任
李建奇医生
知道
患者
为什么核磁共振都查不出什么问题，医生一来就让我去拍
李建奇医生
磁共振比较贵
李建奇医生
骨头，软组织都可以看
患者
多贵？
李建奇医生
6白多
患者
4百多啊
李建奇医生
可能咱们这价格不一样
患者
你哪是哪个诚市
李建奇医生
市级医院
患者
我这也是市级医院 还是上海
李建奇医生
怎么价格错这么多
李建奇医生
你们这报销比例是多少？
患者
那为什么核磁共振没照出来我软组织有什么问题？
李建奇医生
软组织没有问题，说明不是软组织的问题
患者
没有报销的啊，用什么报销
患者
软组织不就是你上面说的神经吗
李建奇医生
我们这有的病人看病，门诊也会报销，具体情况不了解
李建奇医生
磁共振只能看有没有形态的改变，不能看神经功能的改变
李建奇医生
而且，神经是被肌肉包裹的，你是看不到神经的
李建奇医生
只有查神经的功能，才能清楚神经到底有没有受损
患者
神经受损会有什么症状呢？
李建奇医生
有的会出现持续性疼痛，麻木，肌肉萎缩，电流样活动
李建奇医生
每个人的症状都不一样
患者
我现在的情况电流样活动非常严重，疼痛以前有，现在没有了，你上面说的甲钴铵胶囊是什么意思呢，我到底是应该先去做上肢肌电图还是吃药
李建奇医生
可以现在就吃甲钴胺胶囊，抽时间查一下上肢肌电图
患者
甲钴胺胶囊在哪里买？有什么效果呢，能完全治好吗
李建奇医生
药店都有
李建奇医生
营养神经的药物
李建奇医生
可以吃点看看效果怎么样
患者
吃多长时间会有效果呢，为什么要抽时间去查肌电图呢，查肌电图不重要吗
患者
再拖下去，治不好 我人都要崩溃了，
李建奇医生
两周
李建奇医生
如果可以，明天就去查
患者
是去骨科医院吗，医院不会又叫我去拍片子吧
李建奇医生
你去急诊，直接就去开这个单子
李建奇医生
就说我来查肌电图的
患者
是在骨科医院急诊里面查肌电图吗
李建奇医生
其他正规医院也可以查
患者
什么医院呢，什么医院都可以查肌电图吗
李建奇医生
你在哪里？
李建奇医生
一般正规医院都可以查肌电图
患者
上海，今天就是去骨科医院的，取了片子报告，然后给我开了没问几句就给我开了几百块钱药，医院每天人特别特别多，排队都要很长时间，我也不好跟医生形容我的症状？
李建奇医生
看病确实不容易
李建奇医生
去查一下肌电图看看情况
患者
查肌电图多少钱呢
李建奇医生
一百多
患者
医院今天给我开了几百块钱药 这药可以退吗，我觉得跟我症状毫无关系
李建奇医生
这个应该可以
李建奇医生
你要和开药的医生沟通一下
李建奇医生
让他再电脑上给你退
患者
有20个诊室，今天这医生是其中的一个，我快忘了是哪个诊室开的了
李建奇医生
过去看一眼就能想起来的
患者
这个清单上写了 药物一旦领取，不能退，换，我刚看到。这药我是吃还是不吃呢，你可不可以帮我看看能不能吃
李建奇医生
发过来我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你见过这个药吗？
李建奇医生
增加关节润滑的
患者
增加关节润滑是什么意思？这药能吃吗，上面写的缓解退化性关节炎之疼痛是什么意思我不理解
李建奇医生
对，就是预防关节退变
患者
关节退变，我有这个病因吗，这药能吃吗？
李建奇医生
关节退变导致关节软骨减少，软骨减少，就会增加关节的摩擦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个药是干什么的你知道吗？
李建奇医生
止疼的
患者
图片因隐私问题无法显示
李建奇医生
没有疼痛可以不吃
患者
缓解关节炎疼痛，我有关节炎吗？
李建奇医生
所以才不建议你吃
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上面那个药也是说关节炎的，这两个药我到底要吃吗，现在买了，退也不能退，真闹心
李建奇医生
暂时不用，可以吃点甲钴胺胶囊
患者
两个药都不能吃吗？
李建奇医生
对，没症状暂时不用
患者
那这两个药该咋办呢？我拍的片子报告给你看下可以吗
李建奇医生
自己留着以后备用
患者
备用？什么情况下用呢？这药是治什么的呢
李建奇医生
疼痛
患者
什么地方疼痛，关节炎吗
李建奇医生
还是建议你去查肌电图
李建奇医生
关节炎造成的疼痛
患者
只要是关节炎这两个药都可以吃吗
李建奇医生
甲钴胺胶囊可以口服
李建奇医生
对
患者
可以加下你的微信吗？
李建奇医生
这个系统不允许，不好意思
患者
不然我下一次找不到你啊，治的有效果了我给你发个大红包
李建奇医生
你的健康最重要
李建奇医生
其他的都是浮云
李建奇医生
点我头像就可以找到我
患者
不愿意就算了，没事。你帮我看下我的片子报告可以吗
患者
图片因隐私问题无法显示
李建奇医生
软骨有损失
李建奇医生
盐酸氨基葡萄糖胶囊还是可以吃的
李建奇医生
有利于关节软骨的修复
患者
诊断后面说的第一句话是什么意思呢，还有结合临床，
李建奇医生
结合临床，就是你要有症状
患者
什么症状呢，右腕三角纤维软骨盘中央部穿孔可能是什么意思，可以告诉我下吗，我一直弄不懂！
李建奇医生
就是骨头的软骨有损伤
李建奇医生
比如疼痛
患者
疼痛现在没有了，以前有过！软骨有损伤现在应该怎么办呢，光吃甲钴胺胶囊和查肌电图能治好吗
李建奇医生
你的电流感，我建议查肌电图
李建奇医生
而这个检查提示有软骨的损伤，是可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊的
患者
好的，我会听你的话的！我相信你😊！ 还有一个问题 我最近在吃补钙一类的药，可以和甲钴胺胶囊还有葡萄糖胶囊一起吃吗，这之间有冲突吗，会有反作用吗
李建奇医生
可以吃补钙的
李建奇医生
没有冲突的
患者
好的，感谢您今天对我的问题作出的答案，谢谢！我会听你的话好好治疗的，有不懂的地方下次还来找你！谢谢
李建奇医生
好的，都是应该的，随时联系
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-11-22
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
