春雨医生

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患者

张大夫您好,我4月19日打篮球右脚踝崴脚,4月22日拍CT,报告单显示右距骨撕脱性骨折,右足舟骨裂隙性骨折,但当时医生看片子未发现骨折,通过三维重建才看到有骨折,随即打了石膏,直至5月27日拆除。 我前天去医院做了核磁共振检查。请您帮忙看下我目前损伤的具体程度,以及该如何治疗?谢谢!(男,29岁)
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张鹏医生

您好,能把CT片子拍发给我看看吗?

张鹏医生

核磁只有这两张片子吗

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患者

是的大夫,核磁只有这两张片子,CT是4月22日拍的,然后5月27日拆除石膏之前还拍了X光。我一块儿发给您吧。

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患者

不知道这样拍得清楚不。。。

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张鹏医生

这样确实无法看清,但是您的距骨撕脱骨折有骨科医生实际看到并确诊了吧?

张鹏医生

一般这种撕脱骨折是由于韧带损伤,把骨块拽下来的

张鹏医生

所以韧带也出现相应的损伤

张鹏医生

目前还有哪些症状呢

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患者

4月22日拍完CT.医生看片子说没有看到骨折,然后看了三维重建,说有很小处的骨折。

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患者

目前内在踝处还比较肿胀,然后下垂落地脚掌会变红,变肿。还有关节处活动度受限。行走是跛的。

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患者

内,外踝处都比较肿

张鹏医生

期间打了一个月的石膏?

张鹏医生

目前走路多不多?

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患者

嗯 打了一个月石膏,打石膏期间没怎么走,前几天走路有点多。

张鹏医生

目前是创伤性关节炎的表现

张鹏医生

刚刚两个月,不要走路太多

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患者

创伤性关节炎吗,那该怎么治疗好么?

张鹏医生

休息,适当服用洛索洛芬纳消炎止疼

张鹏医生

三个月后逐步正常活动

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患者

好的,对于创伤性关节炎休息得当,能够痊愈吗?好担心会留下后遗症

张鹏医生

肯定会有些症状,三个月内休息恢复的越好,后期越感觉不到症状

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患者

那这个月期间我能够做康复锻炼吗?比如做些下压,下蹲动作,还有需要杵拐杖吗?

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患者

还有请问大夫,目前韧带的情况是怎样的呢?是否严重?

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患者

我目前在吃大活络丸,搽正骨水,这些药有效吗?

张鹏医生

药物可以用,都是消肿止痛的

张鹏医生

韧带损伤了,连同小骨块一起分离了

张鹏医生

主要做做踝泵练习就好

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患者

啊,是韧带完全断了吗?

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患者

还有小骨块要手术取出来吗?

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患者

还有大夫,我现在可否在室内行走,需要用双拐吗?

张鹏医生

距骨撕脱骨折,韧带就可以认为失效了,和断有一定区别

张鹏医生

两个月了,不用拄拐了

张鹏医生

如果之后经常崴脚的话,考虑手术,取出骨块,把韧带缝回去

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患者

好的,谢谢大夫

张鹏医生

不客气

张鹏医生

您好,我是张鹏医生,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

张鹏医生

点击我的头像关注我,有问题及时再联系。祝早日康复!😊

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咨询时间: 2020-06-21
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张鹏
张鹏  关节科 主治医师 已认证
北京大学深圳医院
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