张主任:您好!我妈妈今年4月1日诊断为升结肠癌IIIB(T3N2aM0)，未扩散，并做了切除手术。由于不想让母亲知道自己病，没去肿瘤科化疗，而是在胃肠外科进行的化疗，化疗方案是:住院化疗6次，每次住院5天，药物是洛铂注射剂+替吉奥胶囊。我妈妈4月26日开始进行了第一次化疗，化疗期间的反映大，胃口不好，情绪不稳定。化疗完后回家继续吃口服药'替吉奥胶囊'，吃了这种药反映更加大了，吃什么都没有胃口，而且脸色很难看，发黑而且开始长黑斑。我想问:1、您看象我妈妈这种情况，目前还有没有更好的治疗方案？2、您看我妈妈目前这种治疗方案，您认为如何？3、还有没有更好，副作用更小的药物来替换。4、有没有只住院化疗5天，不吃口服药的治疗方案。谢谢!（男，26岁）

你问的这几个问题我试着一起回答吧。结肠癌IIIB期术后化疗的必要性很大,因为分期比较晚,容易复发转移。你妈妈采取的这种化疗方案一般副作用不大,但药物的副作用因人而异,对她来说,这个方案的副作用比较大，替吉奥对结肠癌疗效也不错,但目前副作用看起来比较大,可以换用希罗达(卡培他滨)试试，结肠癌化疗用奥沙利铂的比较多,但各地的习惯不同,洛铂也有使用,副作用一般不大。对你妈妈来说,现在副作用比较大,建议换奥沙利铂试试，FOLFOX6是奥沙利铂、5FU、亚叶酸钙,XELOX是奥沙利铂、卡培他滨。具体的方案,建议你还是和医生交流后决定。