患者
你好，医生。膝盖一直疼是怎么回事，做ct和拍片子都正常着（男，34岁）
张强医生
你好，请问这种情况多长时间了？
患者
情况是这样的，前年摔了一跤膝盖就疼，疼了半年就很不疼了，然后又过了半年又开始疼但揉一揉就不太疼了。这一两个月是痛的严重了，一上楼梯疼，揉揉也疼，晚上睡一觉第二天起来就稍微能缓解，但走走就又开始疼了
张强医生
哦 疼痛具体位置？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉疼的地方是圈出来的窝窝处的地方和弧线的那块
张强医生
红色小圈？
张强医生
膝关节感觉肿了吗？跟另外一个膝关节比较
患者
嗯嗯，就是膝盖两侧凹进去的地方和画弧线的地方
患者
没肿
张强医生
临床上比较常见的问题是膝关节的滑囊炎。
患者
髌骨软化症有可能吗
张强医生
也有这种可能
患者
是不是差不多
张强医生
髌骨软化症的比较典型的症状是下楼梯的时候出现关节处出现疼痛。
患者
嗯嗯，上下楼梯疼痛明显
张强医生
可以尝试在膝关节疼痛的区域做一下热敷或者红外线烤电治疗。
张强医生
可以尝试每天在患处做下热敷，就是热水袋包个毛巾敷在患处，每日二次，每次20分钟左右
患者
用什么药好些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个药没作用
张强医生
如果想通过药物来改善症状的话，可以在热敷前在疼痛的区域外用扶他林软膏涂抹。
张强医生
你用的那个药应该效果不是太明显。
患者
盐酸氨基葡萄糖可以用吗
张强医生
可以
张强医生
这个药可以长期服用，它是促进软骨再生的。
患者
效果怎么样
张强医生
有一定效果。但是更多是用于老年性骨关节炎的
患者
我可以不可以这么理解不管是滑囊炎还是髌骨软化症还是骨性关节炎，病名不一样用药都差不多
张强医生
治疗的方法差不多。
张强医生
但是髌骨软化症主要是以保护软骨和促进软骨再生为主。
患者
是不是去医院检查不出来问题开的大概也是这些药
张强医生
这个根据你自身的情况来定，如果你疼的比较严重，可以做一个膝关节的核磁共振检查。
患者
ct正常着，做ct看不出来吗
张强医生
CT更多是侧重于骨质的情况。膝关节核磁共振是看一些半月板、韧带。还有关节内有没有积液等等。
患者
哦哦。骨痛贴膏可以贴吗
张强医生
如果你想用止痛贴的话，建议你可以用一下。冷巴布贴或者吲哚美辛贴。
患者
嗯嗯。我总结下您觉得怎么样，口服盐酸氨基葡萄糖外用扶他林软膏，平时热敷就可以了是吗
张强医生
可以啊
张强医生
如果你想用止痛贴的话，建议你可以用一下。冷巴布贴或者吲哚美辛贴。
患者
止痛贴好还是扶他林好
张强医生
扶他林可以结合热敷
患者
核磁共振做过好着呢
张强医生
嗯 那就可以先按目前的建议尝试一下
患者
是不是盐酸氨基葡萄糖是主要的药
张强医生
盐酸氨基葡萄糖是促进软骨再生保护软骨的药物
患者
盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖哪个好些，什么品牌的好
张强医生
建议应用硫酸氨基葡萄糖
张强医生
个人觉得还是以大的厂家生产的为好
患者
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患者
您看看核磁共振检查单
张强医生
双膝关节上量积液 问题不大 最主要是病因 什么引起的
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咨询时间: 2020-02-21
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