患者
同房完后总是上完厕所一会儿就有尿意，并且感觉有点急，但上厕所的时候尿量也没有很多，同时上厕所的时候有灼热感，肚子也有点腹胀（女，27岁）
赵士冲医生
您好，请问是从什么时候出现这种情况的！
患者
昨晚半夜开始
患者
伴随一点点点尿血😲一点点🤏
赵士冲医生
请问昨夜性生活有几次？每次大概有多久？性生活前后都有清洗吗？有没有保护措施？
患者
昨天下午一次，大概15分钟，同房前没有清洗，同房后有流水清洗，有保护措施
赵士冲医生
好的
赵士冲医生
请问尿道口有没有发现分泌物？
患者
没有的
赵士冲医生
您这个症状，考虑是膀胱炎的症状
赵士冲医生
有什么过敏的药物吗？
患者
没有
赵士冲医生
那您可以口服头孢克肟胶囊和三金片治疗
赵士冲医生
然后我给您发一下相关注意事项
患者
今年尿路感染大概有三次，之前 同房前后也有清洁的，可是也会感染，为什么呢
赵士冲医生
近期忌辛辣刺激食物 注意多饮水，每日饮水量建议在2000毫升以上，最好能有2500毫升以上 保持会阴区清洁，经常清洗会阴区，内裤每日更换
赵士冲医生
这个考虑是您膀胱和尿道的黏膜过于敏感原因
赵士冲医生
您有没有出现过阴道炎或者宫颈炎等妇科炎症？
患者
那要怎么避免呢
患者
没有的
赵士冲医生
那您首先要注意会阴区清洁，常清洗，内裤每日更换。 然后可以在饮食和饮水方面规避一下
赵士冲医生
饮食尽量不要太辛辣刺激
赵士冲医生
饮水量每天2500毫升
赵士冲医生
不要经常憋尿
患者
好的，但是这次比前两次还不舒服，还伴随一点点尿血，就吃上面您说的两种药可以了是吗
赵士冲医生
这样能够有效的避免泌尿道感染
赵士冲医生
是的，就这两个就可以
赵士冲医生
症状消除后，三金片即可停药
赵士冲医生
头孢克肟胶囊多吃2天
赵士冲医生
如果您方便的话，可以去做个泌尿系彩超，看看膀胱有没有异常
患者
这个有可能是导致容易尿路感染的问题吗
赵士冲医生
有时膀胱三角区内容易感染
赵士冲医生
就是距离膀胱出口最近的一块区域
赵士冲医生
有时炎症时会出现膀胱壁异常
赵士冲医生
并不是说容易引起尿路感染
患者
那之前的两次，都是吃一下三金片或者金钱草颗粒就好了，这是什么情况呢
赵士冲医生
三金片和金钱草颗粒，都是清热通淋的药物，能有效改善尿路感染的症状
赵士冲医生
您吃这个就是对症治疗的
赵士冲医生
您平时每天饮水量能有多少呢？
患者
如是这样就能好，是不是代表症状比较轻呢
患者
平均1L左右
赵士冲医生
是的
赵士冲医生
症状重的需要输液治疗，口服药物很难压住症状
赵士冲医生
您增加到2-2.5L，应该能有效减少感染的出现
患者
好的，医生我还想问个问题，如果有保护措施，事前清洗的步骤，是不是就不算必须的啦
患者
或者说，如果有保护措施，事前没清洗的影响其实不大，可以这样理解吗
赵士冲医生
不是的，同房前清洗外阴，有清洁作用，能避免外阴区的细菌感染阴道和尿道
赵士冲医生
如果方便的话，建议您性伴侣也要同房前洗个澡
患者
了解，谢谢您啊医生，我已经下单买您说的药了
赵士冲医生
好的，按时服药，一般三到五天即可明显好转
赵士冲医生
注意多饮水
患者
收到😉
赵士冲医生
我是赵士冲医生，祝您身体健康。
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咨询时间: 2023-07-24
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