春雨医生

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你好大夫,我姐43偶尔心悸,感觉麻烦生气,查过心脏没有问题,主要有时想起一件事就不行了,你看看舌头是咋回事(男,38岁)
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李京伟医生

你好,像这样有多久了

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去年开始的

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一年

李京伟医生

舌边尖红苔白

李京伟医生

是我看到的这样吗

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有时犯了就自己抓头发

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你看啥原因

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是不是抑郁症

李京伟医生

平时情绪怎么样

李京伟医生

心烦心慌?胸闷气短?急躁易怒?

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正常时好的,急躁易怒有

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心脏没有事

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最严重就是三四个小时自己就好了

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你看给吃点啥药大夫,按你临床经验是不是抑郁症

李京伟医生

有焦虑抑郁情绪

李京伟医生

在你身旁不

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那你给开点要

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我在

李京伟医生

患者在不

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李京伟医生

做个测评

李京伟医生

让都填下

李京伟医生

有焦虑

李京伟医生

有抑郁

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好你给开点药吧大夫

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我刚大概问了也就这么多

李京伟医生

稍等,我还需要问问其他情况

李京伟医生

吃饭睡觉怎么样

李京伟医生

胃胀痛,反酸烧心,嗳气打嗝?

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胃涨打嗝,吃饭没问题,睡觉不容易睡着

李京伟医生

入睡困难?梦多?眠浅易醒?

李京伟医生

容易胡思乱想?

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不胡思乱想

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不容易睡着

李京伟医生

每晚大概睡几个小时

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四五个小时

李京伟医生

好的

李京伟医生

大便偏干还是稀

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正常

李京伟医生

小便频不频,量多少,发黄?

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正长说

李京伟医生

月经怎么样

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患者

那从去年有一次母亲死了,估计是不是吓的,从那时开始就成这样了

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患者

这个我没有问,应该正常

李京伟医生

量,色,质,有血块?痛经不?

李京伟医生

有关系

李京伟医生

她这主要是情绪问题

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患者

是啊

李京伟医生

没有什么器质性病变

李京伟医生

口干口苦有没,喜欢喝喝水不

李京伟医生

头晕眼花耳鸣有没

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我在问问

李京伟医生

平时怕冷还是怕热

李京伟医生

手脚冰凉或手脚心发热出汗

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患者

这个好像正常

李京伟医生

胃怕冷不

李京伟医生

你再问问还有什么不舒服,尽快都告诉我

李京伟医生

可以更好辩证用药

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患者

痛经十几年了,以前怕冷今年怕热,喜欢喝水,其他没有

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患者

我问了

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月经有时说有血块

李京伟医生

好的

李京伟医生

我把说的整体情况再看下

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患者

好的大夫

李京伟医生

整个情况就因母亲去世后长期情绪不畅,导致肝失疏泄,肝气郁结,郁久产热,横犯脾胃,所以胃胀打嗝

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那吃啥药好

李京伟医生

热扰心神所以烦躁,睡眠不好

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患者

我都感觉有点抑郁

李京伟医生

焦虑抑郁都有

李京伟医生

吃中药调理

李京伟医生

需要中成药加中药方

李京伟医生

单纯吃中成药不行

李京伟医生

需要给您开吗

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西药中药一起

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可以

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开点丸药吧,他自己说烦的不吃汤药

李京伟医生

免煎颗粒直接冲水服

李京伟医生

中药方少开一点,吃了觉的效果可以再开或自己当地再抓

李京伟医生

都是中药,没西药

李京伟医生

效果不好就要加西药抗焦虑抑郁的

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李京伟医生

尽量先中药调理

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患者

我在这里买过好贵,你给开点西药,要不在开药方我自己买,这个平台汤药好贵我长买过

李京伟医生

免煎颗粒不管在什么地方都贵

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也是

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患者

今天有感觉烦,先给开点西药叫吃几天

李京伟医生

中草药饮片自己熬便宜,但这平台没有

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患者

我从药店买可以吗

李京伟医生

可以

李京伟医生

丹栀逍遥丸和乌灵胶囊

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昨天到今天有不合适,吃西药先控制一下可以吗

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患者

你说啥药我给买点

李京伟医生

若抓中药吃,就不吃丹栀逍遥丸,中药方配乌灵胶囊 若不抓中药吃,就同时吃丹栀逍遥丸和乌灵胶囊

李京伟医生

西药依赖性太强,副作用也大

李京伟医生

建议先吃中药

李京伟医生

还可以配解郁丸

李京伟医生

上面说了两种吃药方案,建议最好是带中药方那个方案

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好的谢谢大夫

李京伟医生

不客气😊,麻烦给评价一下,非常感谢🙏

李京伟医生

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李京伟医生

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李京伟医生

祝您姐早日调理好情绪状态

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咨询时间: 2020-12-20
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李京伟
李京伟  中医内科 医师
陕西省中医院
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