大夫麻烦您帮我看下片子-真实医生回答-春雨医生

患者

你好，大夫，麻烦您帮我看下片子（男，29岁）
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耿庆医生

您好，请问你有什么症状吗？

耿庆医生

你这个片子呀，没有拍好

患者

我有滤泡咽炎，老清桑咳嗽，

耿庆医生

您把片子放在你和灯光中间拍，上面有一些字和数字拍正了发给我看看

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

行吗

耿庆医生

平时有没有别人说你眼睛睁不开，眼睑下垂啊

患者

无

耿庆医生

有没有四肢无力，吞咽困难这样的症状呢

患者

就是老咳嗽，女儿有块状痰

患者

无

患者

女儿有痰

患者

偶尔

耿庆医生

你呀，纵隔看着有个东西

患者

哪里

耿庆医生

你只给我发了纵隔窗，你把肺窗也发给我看一看，我看看还有没其他问题

患者

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耿庆医生

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患者

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患者

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耿庆医生

报告和片子都发给我看

患者

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患者

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耿庆医生

肺上面似乎还好，有一个胸膜下小结节

患者

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患者

什么意思

耿庆医生

肺上面基本上没有什么大问题，你这个咳痰的症状和你纵隔这个东西也没什么关系

耿庆医生

你主要的问题还是在纵隔这里

患者

肺子你确定有小节？

患者

？

耿庆医生

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患者

这个需要进一步检查吗

耿庆医生

这个不用管它，原来可能有炎性，一个很小的胸膜下小结节

耿庆医生

你进一步检查也行，就做一个增强CT

患者

您说我综隔内个咋回事

耿庆医生

但是要明确这个纵隔肿物是什么，我建议你做手术

患者

不做手术做不了病里？

耿庆医生

穿刺风险大，而且不一定能穿出来

患者

您建议？

耿庆医生

我给你两个建议哈，第一个就是你如果很担心，那就现在马上手术，第二个呢，你可以继续观察个三个月后再复查一个ct，如果有变化呢，那你再手术

患者

手术做微创？

耿庆医生

对，是一个微创手术

患者

有风险吗

耿庆医生

风险只要是手术都有风险，但是就是你这个手术难度还好

耿庆医生

没有什么特别的风险

患者

凭借您多年经验分析下，

耿庆医生

你想知道什么，我觉得我该说的都说了

患者

算大吗

耿庆医生

是说纵隔肿物算大吗？还是说风险算大呢？

患者

钟隔

耿庆医生

不是太大，有个三点几厘米乘三点几厘米吧！

患者

这样情况通常是啥

耿庆医生

像是一个胸腺瘤

患者

微创做的手术的多久做完，对身体伤害大吗，多久可以工作

患者

不过大夫，我以前有个片子也有1年前的用看下吗

耿庆医生

可以啊，如果你一年前拍了ct发过来给我看一下

耿庆医生

手术当中一两个小时就能够完成了吧，手术后看你自己恢复，快的话个把星期，慢的话可能两个星期

耿庆医生

对身体基本上没什么伤害吧，手术完就可以工作了

患者

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患者

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患者

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耿庆医生

嗯，之前也有

耿庆医生

现在拍的片子没什么变化

患者

能说明点什么吗

耿庆医生

纵隔的肿瘤良性的可能大

患者

我经常咳嗽偶尔胸部有点不得劲，但没有准确位置，有时候是左胸有时候是胸口，但很少很少

耿庆医生

恩，你这个呢，有可能切掉这个纵隔肿瘤会改善你这个症状，但是呢，也有可能不会改善

患者

肺子的问题咋样

耿庆医生

那没有什么问题

患者

手术沈阳医大北京协和建议哪个？

耿庆医生

都可以，这个手术这两个医院都能做

患者

术前他们会对我做那些检查，微创需要多少费用，多久可以出院

耿庆医生

嗯，从费用来说，你就在你们省做吧，这个手术难度不是很大

耿庆医生

费用每个医院可能会有一点不太一样，嗯，这个你可以住院时候具体去问一下

患者

沈阳医大手法够用不

耿庆医生

多久可以出院？这个问题啊，跟你说了呀，快的个把星期，慢的话两个星期

患者

切了，拍出隐患

患者

今天开始戒烟

耿庆医生

嗯，保持好的习惯，沈阳医大那边我不太清楚，但是你们那个山东大学的附属医院可以

患者

行，主要切完我还要体力劳动

耿庆医生

中国医科大学的附属医院也可以

耿庆医生

好

患者

沈阳的？

耿庆医生

对，它是在沈阳

患者

权威够用不

患者

都说北京协和好

耿庆医生

可以的，没必要，又不是什么复杂手术

患者

额

患者

术完多久出病里

耿庆医生

你就不用问这么细了，这个你管床的医生会告诉你的~

耿庆医生

我们这一般三到五天

患者

好👌

患者

出完结果才叫吃定心丸，还是他们会看

耿庆医生

嗯，好的！

患者

？

耿庆医生

你还有什么要问的吗？

患者

滤泡咽炎老有异物感咋办

耿庆医生

你这个呀，只能对症处理，也不可能说现在去做手术，这样划不来

患者

戒烟

患者

有效果没

耿庆医生

买点消炎祛痰止咳的药吃一下

耿庆医生

那会有一定效果

患者

您抽烟吗

耿庆医生

我不抽烟

患者

真棒

患者

人啊，抽烟一点好处真没有

耿庆医生

行了，这些都不是什么大问题，早点去把你那个纵隔肿物的事情搞好

耿庆医生

最好戒掉

患者

肺子呢

耿庆医生

没什么，你肺现在挺好的

患者

小节一下给我干害怕了

耿庆医生

不要紧的

患者

没事？以后啥的

患者

一办做微创从哪里嘎口多大

耿庆医生

从侧面胸壁

耿庆医生

两个一到两厘米的小切口

患者

左边右边

耿庆医生

左边

患者

全麻

耿庆医生

是的

患者

挺恐怖吧。

耿庆医生

还好

患者

术后难受疼痛吗

耿庆医生

会有一点

耿庆医生

你放心，你的管床医生会给你用镇痛的药的

患者

疼还是不能动

耿庆医生

能动了，怎么不能动？

患者

做完我说能动吗

耿庆医生

术后我们鼓励你多下床活动

耿庆医生

术后一天就能动了

患者

做完第二天就可以下床还是当天呀

耿庆医生

第二天