严医生，您好！我本次问诊主要是关于我孩子最近说他的腿痛。我儿子目前5岁9个月，身高120，体重18公斤左右。在同龄孩子中算比较高，我和他爸爸都比较高。上周周末的时候，他晚上睡觉前，跟我说，他早上上学时突然感觉大腿和小腿痛，白天和晚上都会痛，但运动时痛感就不那么明显，但他就是走路的时候感觉鞋子产重了。我观察了一下他走路和运动，没有发现有什么异常，所以我是想问一下：1.孩子的症状是生长痛的表现吗？2.如果针对现在这样的情况，需要做什么检查（但不希望是过度检查），您建议做什么检查就比较合适了，不想做太多的检查。谢谢您（男，5岁）之前都没有类似的情况，问了孩子胯部不疼，主要还是大腿和小腿，昨晚还说手臂也疼。我也上网查了一下，生长痛不会一直持续，一般集中在晚上比较明显，是这样吗？爸爸身高193，我170，以前爸爸小的时候青春期有过生长痛。我们有一个大女儿，今年8岁，也挺高，但没有类似腿痛的情况，所以比较着急，想先线上确认一下细节，然后了解一下后再看看是否有必要带孩子去医院检查，最近医院生病的孩子太多，不太想去挤医院

这个症状确实不是典型的生长痛表现。生长痛一般是晚上痛，持续疼痛时间大部分在1小时以内，位置一般是膝关节小腿或大腿，一般按摩热敷可以明显缓解。很少出现在上肢。孩子是比较偏瘦，看这个问题的话，看生长发育科。多处疼痛这个问题，可能是风湿免疫科，也可能是神经内科，或者有的医院有专门的疼痛科，挂这几个都可以，先挂风湿免疫吧。不分白天晚上的多处疼痛的话，一般跟骨科相关的可能性不太大。免疫类的疾病可能引起这种多处疼痛，也不一定特指关节。风湿类疾病也属于免疫类，所以叫风湿免疫科。有时候运动过量也会引起这种不适，目前病程还比较短，休息观察一段时间看看。