患者
你好 现在有点问题 现在每天有点不对头。自己也没有性欲 身体总感觉 两个腰子有些异样（男，39岁）
赵勇医生
您好！很高兴为您解答
患者
你好
赵勇医生
请发张舌苔照片过来我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
赵勇医生
请问有怕冷吗？手脚凉吗？手心潮热有汗吗？喜欢吃热的还是凉的？吃完凉的还是热的胃更舒服？另外平时口渴吗？喝水多还是少?
患者
不怕冷 身上热乎乎的 手脚也没有汗 平时喜欢吃温点的 吃凉的没什么不舒服 热的也没什么感觉 平时口不是很渴
赵勇医生
请问大便怎么样？大便前腹痛吗？大便干结还是稀软？次数、颜色、大便习惯？小便如何？量多少、次数、颜色？
患者
水就是正常喝 渴了喝点 总体少
患者
最近大便不成形 就这几天不成形 一天也就一次 或者两次 颜色就是黄色
患者
小便很多 颜色因为在吃维生素之类的 吃完就是黄色的 不吃的话 基本上白色
赵勇医生
请问一般都几点睡觉？睡眠好吗？性格急燥吗？心情郁闷吗？有腹胀打嗝嗳气吗？食欲怎么样？
患者
之前大便总体是正常的 就这几天不行
患者
睡觉一般都 12 点以后 2 点 睡眠可以 性格有些急 前段时间心情郁闷 总体来说郁闷 急 食欲非常棒 打嗝什么都没有
患者
最近在吃 参苓白术丸
赵勇医生
请问身上易出汗吗？是否头身疼痛？有没有胸闷气短？晨起有口苦现象吗？有耳鸣、头晕现象吗？
患者
早上起来有些晕 不严重 之前没有过 这几天出现的 胸闷气短有 身上不怎么出汗 夏天容易出
患者
有时候也老叹气 一个人的时候不叹 和别人说话叹 感觉记忆力有限下降
赵勇医生
请问腰部具体怎么不舒服？
患者
也说不上 就是感觉不舒服 就是能感觉到 但是具体怎么不舒服 也不至于 就是以前没有这个感觉 最近有了 疼也不疼 就是感觉它存在了 以前就没感觉 不知道这么说您明白不
患者
这种也是偶尔
患者
摁着吧 也不疼 这两天也感觉两个上臂像是没劲 就是也有没劲的感觉 就是有一种虚的感觉
赵勇医生
从舌象和上述症状综合分析您是肝郁脾虚，肝肾亏虚，湿热下注导致的性欲低下、腰部不适、大便稀软、头晕、记忆力下降
患者
您可以给开开药 给些生活饮食建议吗？
赵勇医生
您这最好是喝汤药治疗。请问打算喝汤药吗？平台里有免煎颗粒剂很方便的，用开水一冲就行了。
赵勇医生
我给您开张方子吃吃啊！
患者
汤药是不是要剪
患者
喝汤药也阔以
患者
免剪的效果一样的话 我就吃颗粒
赵勇医生
是一样的
患者
那就免剪的吧
患者
您开吧
赵勇医生
建议：平时保持心情舒畅，减少思虑，安神定志；饮食要清淡适量；尽量少吃大鱼大肉、辛辣刺激及生冷寒凉的水果蔬菜；常吃铁棍山药，五谷杂粮。作息要规律，早睡觉，早起床；适当运动（如:快走，慢跑），多做拉筋动作。白天多户外活动，晒晒太阳，晚上可以调息打坐。
患者
谢谢大夫
赵勇医生
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患者
吃您开的药 参苓白术丸还能吃吗？
赵勇医生
不吃了
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咨询时间: 2024-02-14
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