患者
医生您好，近段时间总感觉胸部肋骨不适，按压痛，左右边胸部都是肋骨有点痛，怎么回事？谢谢（男，33岁）
毕磊医生
您好！是不是和腹部软的地方交界的肋骨？
患者
是的，就是2根肋骨交界的中间
患者
2根肋骨中间软的地方用手指按压有痛感明显，但是不按压痛感轻点
患者
2根肋骨按压肋骨痛感不明显，但是两根肋骨连接处用手指按压就感觉痛，松手就不明显，但是总感觉左右边都有痛的地方，
毕磊医生
压着骨头疼还是皮肤疼？
患者
怎么形容，肋骨中间的肉压有痛感
患者
在不？总之就是按压肋骨交界处时痛感明显点，谢谢
毕磊医生
您做过什么检查吗？
患者
血常规，肝功能肾功能，电解质
毕磊医生
您的问题要考虑肌肉疼痛，或者肋间神经痛，有做过胸片吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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毕磊医生
肋间神经痛的可能性大，皮肤上有皮疹吗？
患者
左右都有点痛，今天第6天了，胸部这些红斑是我刮痧留下的痕迹，该怎么治疗呢？谢谢
毕磊医生
那您的情况确实考虑肋间神经痛，建议您服用一下药物治疗观察：甲钴胺片每次1片，一天3次，维生素B1每次1片，一天3次，维生素B2：每次2片，每天3次。如果情况好转，那就是肋间神经痛了，如果不好转，建议您再做个胸片检查
毕磊医生
戒烟酒，饮食清淡
患者
忘了跟您说一个问题就是我的肾功能结果您看一下，看是否能服用这些药物，谢谢，这是昨天检查结果
患者
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患者
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毕磊医生
没问题的，这个药不会影响肾功能，您的肌酐稍微好点，没什么
患者
我刚刚仔细查了关于缺乏维生素B1的症状和我的很相似，乏力倦怠，我昨天专门去检查肝功能肾功能血常规是为乏力提不起精神去检查的，您说的三种药都可以服用吗？谢谢，要服用多久呢？
患者
在我服用这个药之前，我还需要完善什么检查呢？胸片吗？还有其它的吗？
毕磊医生
可以查了胸片。其他的暂时可以不用着急着检查
毕磊医生
三种药物可以一起服用，先吃一个星期看看效果吧
患者
查胸片是想看什么问题呢？明天查了再吃这个药还是可以先吃，谢谢
毕磊医生
可以先吃，拍胸片看看您的症状是不是肺部的原因引起的，因为乏力，胸痛这些有时候结核也会有，鉴别一下。
患者
好的谢谢，2个多月拍过一次胸片是正常的，当时就医也是因为胸部不舒服就医的，我把当时的结果给您看看，谢谢
毕磊医生
嗯，如果是这样那就暂时不急着照片吧，先把药吃上观察几天看看，如果缓解了，就不用检查了
患者
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患者
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毕磊医生
好的，先吃完观察吧
患者
您说的肋间神经炎和软肋骨炎都是我这种症状吗？
毕磊医生
肋间神经炎，您这个不像肋软骨炎
患者
这2个最大的区别您是怎么判断的呢？
毕磊医生
您疼痛的区域不是软骨区
患者
您说的肋间神经炎一般多久会好，怎么容易复发呢？因为今年年初就出现过一次，当时查过心电图，24小时心电图，胸片，心肌酶谱，结果正常，因为当时的症状是心悸，心跳快，心脏发紧，总感觉有东西抵在左胸，后来发现不舒服的位置还会变动，有时候上，有时候下，这次主要是左右肋骨都不舒服了，
患者
您结合我讲的今年的病史可以判断一下了吧！当时没有服用药物就没有什么明显不适了，这不过了半年又发作了，和我每天的工作抬东西有关系吗？谢谢.
毕磊医生
一般历时2～3个月，可自行缓解或消失。但部分患者反复发作，时好时犯，时轻时重，迁延数月甚至数年。您平时注意生活起居，不熬夜，多休息，身体好了，自然就要好一点。
毕磊医生
我马上有个急诊手术，您还有什么问题给我留言，我手术完后及时联系您。
患者
您的意思是说这种症状就是这样反复的吗？那该怎么治疗才能痊愈呢？
毕磊医生
您可以试一下中医理疗和针灸疗法，可以治愈的，只是时间长。具体多长时间要看具体操作医生的技术和您的体质。
患者
那您说服用维生素B1 B2和甲钴铵片能治愈吗？我都准备买来服用，是饭前还是饭后服用呢？谢谢医生指点！！！好像这种症状说疼不是很疼，说不疼又有点不舒服，挺不自在的
毕磊医生
症状不严重就吃药吧，可以治愈。饭后半小时服用
患者
好的，谢谢，我刚刚去医院准备拍片，给医生说了一下症状，他也没有建议我去拍片，就开了一小瓶维生素B1片和一小瓶复合维生素片，我想问一下肋间神经炎会导致心跳加速吗？有时候
毕磊医生
肋间神经痛会引起应激反应，兴奋交感神经，使心跳加快。
患者
您说的症状不严重是什么意思？反正不是剧烈疼痛，就是可以忍受的疼痛，按压痛感就明显点，但是也不是很疼
毕磊医生
不是很痛就吃点药吧，如果很疼在做做理疗
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咨询时间: 2016-12-24
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