患者
继续咨询，继续咨询。。。哥（男，33岁）
刚才排💩的时候，感觉肛门口里面有一些，没有排出来。
我就用手指伸进去一半，抠了几下，结婚有血流出来了，严重吗？哥
手指头可以伸进去，肛门里。
张凯烨医生
不行，你之前就是因为频繁刺激肛门才出现这种问题
患者
是的，那排出不来就不管他了。行吗
患者
我也不把手指头伸进去了，除非塞栓。
患者
那刚才流了一些血出来，严重吗？不疼。
张凯烨医生
排不出来可以用通便药和开塞露
张凯烨医生
异物刺激都会加重排便困难
患者
那怎么办呀？
患者
我今天开始不抠了，不伸进🌸里了
张凯烨医生
乳果糖，开塞露，便通片
张凯烨医生
你都准备好用就行
张凯烨医生
等伤口彻底愈合后一定要做一个排粪造影，看看有没有盆底肌和直肠黏膜脱垂的问题
患者
这两个检查麻烦吗？哥
患者
多少钱？我需要复查什么？哥
张凯烨医生
排粪造影很简单，没有什么痛苦，价格忘了，不是经常开，好像两百左右，复查的话正常让你的主治大夫看一下伤口就行
张凯烨医生
对于你排便不畅，主要还是建议排粪造影
患者
那我今天抠了，会不会危险？哥
患者
我今天去复查，下午。告诉她，抠了行吗？
张凯烨医生
继续观察就行，如果有事当时就会出血
患者
抠的时候，出血了，感觉。但是，不抠就没有出血。哥。我坐着，蹲着都不出血。需要吃云南白药吗。
张凯烨医生
可以啊，只要创面没问题，也不会给特殊的处置意见，还是规律换药复查
张凯烨医生
痔疮做了这么久理论上不会再有便鲜血
张凯烨医生
不需要吃了
张凯烨医生
你出血完全是你自己刺激的，和伤口愈合无关
患者
嗯嗯，那伤口又受伤了？
张凯烨医生
对
患者
那怎么办？哥
张凯烨医生
不要再刺激，正常愈合就行
张凯烨医生
不需要担心，不是什么问题
患者
好的，哥
张凯烨医生
😊
患者
你看看吧，哥
患者
夹着
患者
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张凯烨医生
夹纱布就行，没必要垫这个，不透气
患者
嗯嗯，好的。
张凯烨医生
手里现在有什么药
患者
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张凯烨医生
按你的主治大夫规定用药就行，手里的药足够了，没问题
患者
你好，护士说，上药的时候可以自己扩一下肛门，侧身扩。用手指，插进去。
患者
可以
患者
吗
张凯烨医生
可以的
张凯烨医生
有渣渣辉必须定期扩肛
患者
渣渣辉？
张凯烨医生
你不要考虑肛门问题
张凯烨医生
不要太艰苦
张凯烨医生
焦虑
张凯烨医生
手术既然做完了，你现在要注意的是术后的换药和复查
张凯烨医生
扩肛的话是大夫根据你肛门情况决定的
患者
护士说，每次塞栓的时候可以自己扩一下，侧身，可以吗
患者
换药，现在她说不用泡着，也不需要熏了。
患者
但是，我还是开了草药，熏，泡
张凯烨医生
自己扩可以，但要注意力度和深度
张凯烨医生
觉得舒服可以继续坐浴，这个无所谓
张凯烨医生
别太焦虑，本事问题不大，主要是你心态太紧张了
患者
如果我自己扩不好呢？
患者
是你感觉我焦虑吗？我没有焦虑，我就会不懂，所以来问你的，哥
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患者
如果我自己不扩，就会狭窄吗？哥
张凯烨医生
这个需要大夫去判断
张凯烨医生
肛门松弛与否和你自己症状自己查体都有关系
患者
还是我定期挂号让医生帮我扩呀？
张凯烨医生
每次复查的时候扩就行，然后自己在家科学扩肛
患者
因为我自己扩，没感觉到疼。护士给我扩很疼。
张凯烨医生
疼才说明有效
患者
她扩的时候很疼。。。
患者
我自己在家扩，没有感觉，也不疼。
患者
她说现在扩合适，等伤口长好了，扩就没有用了。
张凯烨医生
对呀，长好了皮肤愈合了扩肛是没有意义的
患者
她说我每天上栓的时候，自己用手指扩，需要每天扩吗？我扩的话，不疼呀！护士扩，才疼
患者
扩肛需要每天扩吗？
张凯烨医生
不疼没有效果
张凯烨医生
撑开才能达到扩肛的效果
患者
疼的话，会造成撕裂吗？
患者
一个手指头还是两个手指头？
张凯烨医生
其实就是让撕裂后愈合
患者
我问你，哥。是天天扩，还是10天扩一次？
患者
我刚才用手指，侧身躺着，自己扩，也挺疼的。
张凯烨医生
你可以咨询给你扩肛的大夫或者护士，具体买多大号的扩肛器
张凯烨医生
自己的话天天扩
患者
扩肛镜也可以？
患者
我还是去医院吧，我感觉我扩的不行
张凯烨医生
可以的
张凯烨医生
目的就是避免肛管皮肤愈合后肛门狭窄，所以要撑开皮肤
患者
必须需要手术医生去扩吗？谁给我做的手术，我去找他？扩？
张凯烨医生
对，最好是找你的主管大夫轮轴手术大夫
患者
请问天天扩吗？还是隔几天，我自己扩的不好，手法不行，哥。
张凯烨医生
有必要就扩，一切听他的意见
患者
护士说，我没有狭窄，但是，我想扩
张凯烨医生
扩松了再想紧非常困难
患者
那咋办？你发个优惠券。
患者
哥
患者
我想问你 我这样的情况 多久扩一次？我有必要追着手术医生给我扩吗？他在病房，我们做了手术的换药，检查都是创面科负责
患者
我这样扩肛会不会肛裂？
张凯烨医生
你有任何关于扩肛的问题去问你的主治大夫，只有他了解你是否需要
患者
做手术的医生，还是创面科医生？
张凯烨医生
谁现在负责你就找谁
患者
现在就是创面科负责
张凯烨医生
那就去问，该怎么扩肛，从多大尺寸开始用，需要扩
张凯烨医生
多久
患者
睡了吗？哥
患者
我直接挂门诊，问问主任。
患者
我发现长了一个东西
患者
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咨询时间: 2023-01-19
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