患者
上一次月经18号来的今天出现了五六ml的褐色分泌物是怎么回事呀（女，18岁）
马瑾医生
你好，平时月经多长时间来一次，有提前或者推迟吗
患者
28天左右一次比较规律的呢
马瑾医生
出血前有没有性生活，以前有没有过非经期出血的情况
患者
今天有性生活的呢
马瑾医生
出血是性生活之后吗
马瑾医生
以前同房之后有没有过出血
患者
稽留流产手术后上个月也有过非经期出血，有过但是不多呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
马瑾医生
有宫颈病变，后续治疗了没有，做锥切了没有
患者
没有呢
马瑾医生
那就需要去医院复查一下呢，阴道镜检查报告的病变级别比较高，但是病检报告是低级别的，还行，有同房之后出血还是需要重视一下的
马瑾医生
这段时间有没有阳
患者
排卵期出血不会有这么多的是吗？医生
马瑾医生
有可能的，排卵期出血有的人多有的人少，多的情况下和月经量差不多呢
患者
我想想还是明天去医院检查一下这样我放心一点呢
马瑾医生
对的
马瑾医生
先去医院检查一下
患者
一般检查一个彩超，医生看一下做个双合诊然后复查tct与HPV白带常规就可以了是吗？医生
马瑾医生
是的是的
马瑾医生
主要是你没有宫颈检查了没有治疗，现在已经5个月了
马瑾医生
快到复查时间了
患者
是挺担心会不会这个问题加重了或者是宫外孕的呢
患者
因为最近有性生活嘛
马瑾医生
宫外孕的话目前时间太短了，可能性不大，至少要等到来月经时间检查呢
马瑾医生
现在主要看宫颈方面的问题
马瑾医生
如果是排卵期出血就问题不大，生理性的，不用担心
患者
宫外孕一般半个月左右检查不出来的是吗医生
马瑾医生
是的
患者
但是有性生活就算早孕试纸一条线还是不能排除怀孕是吗？医生
患者
对了医生其实明天是不是还需要检查一下hcg呀
马瑾医生
需要到同房之后 2-3周测早早孕才有检查的意义
马瑾医生
时间太短了测不出来，检查没有意义
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这种情况的性生活史一般怀孕的话需要多久去检查呀？医生
马瑾医生
月经到时间没有来的话超过7天左右去医院检查
马瑾医生
性生活太频繁了对身体也有影响
患者
我还挺担心是他今天下手有点重引起了出血呢
马瑾医生
嗯嗯，明天去医院检查一下，暂时先不用查血HCG
患者
好的呢，谢谢医生辛苦您了
马瑾医生
就担心宫颈的问题
马瑾医生
这方面主要检查
患者
如果宫颈问题加重了就需要做手术了是吗？医生
马瑾医生
是的
患者
这个手术的话不需要住院的是吗？医生
马瑾医生
一般都是门诊做的手术
患者
这个手术做了的话对以后怀孕是不是有影响的呀
马瑾医生
对怀孕影响不大，但是会影响顺产，宫颈有瘢痕的话宫口就不好开了，剖宫产的可能性就大一些
患者
之前医生也和我说过要求做Leep但是我因为担心怀孕的事所以就拒绝了医生就和我说半年后复查吧
马瑾医生
嗯嗯，你先复查，如果病情进展了，就抓紧把手术做了，不建议再保守了
患者
明白了谢谢医生辛苦您了
马瑾医生
不用谢😊😊
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咨询时间: 2023-01-08
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