春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

医生,请问下我目前牵引后弯腰和坐板凳比开始牵引前还疼是什么原因?颈椎也会不适,这怎么办?还能继续牵引吗(女,62岁)
医生,请问下我母亲牵引后弯腰和坐板凳比开始牵引前还疼是什么原因?颈椎也会不适,这怎么办?还能继续牵引吗(女,62岁)
是我们操作不当吗?他体重62kg,牵引重量11斤,牵引三天了,据我母亲反馈,牵引后她坐时间超过10分钟腰就会疼,弯腰也比牵引前不舒服,这是正常的吗
图片因隐私问题无法显示

黄磊医生

您好,腰椎牵引是恢复腰椎小关节序列,腰桥锻炼是加强腰部肌力,这些都需要一定时间才会有疗效。目前腰部不适与腰椎小关节牵引复位相关,考虑老年人腰部肌力弱,可进一步减少牵引重量,等适应后再逐渐增加牵引重量。

用户头像
患者

她62kg,现在牵引重量11斤,我该降到多少?牵引的时候她不觉得不适,就是牵引完起来就会不舒服

用户头像
患者

然后说是之前受伤的尾椎和颈椎还是会不舒服,我按您之前说的给她枕了枕头,也垫了垫子在腰上

黄磊医生

每次减1公斤,上次减了0.5公斤,再减0.5公斤试一下

黄磊医生

如果颈椎、尾椎加枕加垫无效,需要考虑因活动减少继发骨质疏松可能,建议查骨密度,确诊后抗骨质疏松治疗

用户头像
患者

好的,她现在这个牵引完不舒服之后她自己有点拒绝做牵引,我想问下如果不做牵引,会对她有什么影响吗

黄磊医生

不做牵引就没有更好的治疗方法,建议适当减少牵引重量,减少牵引时间,使其能配合治疗

用户头像
患者

她在床上做的牵引,是不是也有影响

黄磊医生

是平躺牵引,在床上没有问题,需要再确认一下牵引重量,是斤还是公斤,以及牵引时间长短

用户头像
患者

她现在牵引重量是555ml矿泉水*10瓶,一边5瓶,牵引时间30分钟每次,早晚各一次

用户头像
患者

正常牵引后会有不适感吗

黄磊医生

这个重量不重,可能和老年人腰部肌力弱有关,可以再减少牵引重量。另一方面颈、腰、尾椎都有症状,需要考虑骨质疏松可能

黄磊医生

正常牵引后不会有不适感,除非牵引重量偏重

黄磊医生

极端的情况,譬如牵引重量极轻,是不会影响腰部的

黄磊医生

牵引重量下调,牵引时间可以缩短到20分钟

用户头像
患者

好的,我知道了

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

麻烦医生标一下这个片子哪里看是显示不稳

用户头像
患者

我再劝劝我妈

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

黄磊医生

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

对了医生,这个动作我妈做不了几个,她没怎么做是不是也会影响效果

黄磊医生

下面两张片子标记部位,在腰椎屈伸两种状态下,椎体前后有松动移位

用户头像
患者

好的,了解了

用户头像
患者

她说她当时扭伤的时候是觉得好像骨头翘起来了,然后后来又回位了

黄磊医生

腰桥锻炼需要循序渐进,是稳定腰椎根本方法,只要慢慢有进步即可

黄磊医生

当时应该是腰椎小关节错位,不会是腰椎大的错位,否则已导致瘫痪

用户头像
患者

牵引之后如何判断腰是否有好转?是可以坐得更久一点吗

用户头像
患者

还是说如果她腰不疼了就好了

用户头像
患者

是的,她也觉得应该是小关节错位了,当时她觉得不对就没敢乱动

用户头像
患者

就是这么长时间还没好,我们就不知道怎么搞

用户头像
患者

她这个牵引是不是不能绷的太紧,她总是让我给她调的紧,但我就担心调太紧不好

黄磊医生

腰上不用绷太紧,只要绑带不会向下滑即可

用户头像
患者

那牵引的那部分绳索需要绑上有什么感觉吗

用户头像
患者

她现在说是感觉比牵引前难受

黄磊医生

牵引不会加重症状,调整牵引重量应该可以改善治疗感受。腰椎问题需要避免弯腰动作。

用户头像
患者

那她如果在好转会有什么明显的感觉吗

用户头像
患者

正常牵引时什么感觉是正常的

黄磊医生

通常牵引2~3周左右,腰部症状明显减轻

用户头像
患者

好的,了解,那她现在明显感觉不适,是否可以先暂停两天等缓和点再减轻重量牵引

黄磊医生

可以的,患者配合治疗才是王道,可以先暂缓,不急于一时。如果休息几天症状改善,就确实需要再减轻牵引重量

用户头像
患者

好的,谢谢医生

黄磊医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-07-23
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
黄磊
黄磊  脊柱科 主治医师 已认证
中国人民解放军海军特色医学中心
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得18.0元咨询红包