患者
胃胀烧心打嗝近期体重下降4斤是胃癌吗（男，65岁）
郝杰医生
这个症状一共多长时间了？
患者
三月有余前2O天胃贝歺结果是胃炎，吃中药一月余，还是胃胀烧心打嗝，近期体重下降4斤
郝杰医生
胃贝歺
郝杰医生
这是什么意思？
患者
胃贝歺造影
郝杰医生
是钡餐？
郝杰医生
请写正规字
患者
是
郝杰医生
做没做过幽门螺杆菌检测
郝杰医生
胃镜
患者
以前做过，近期没有做，以前做过多次胃境，最后一次刚好3年了，每次胃境结果均为胃炎。
郝杰医生
做个幽门螺杆菌检测
郝杰医生
如果是阳性，需要抗菌治疗
郝杰医生
它引起的胃炎比较难治疗
郝杰医生
同时再加做一个胃镜
患者
好的，如果是阴性还需那些检查，我二年前心脏下了支架，医生不愿给做胃镜。
郝杰医生
阴性不需要
郝杰医生
你这就是胃炎
郝杰医生
胃炎治疗时间长，一个月中药，治不好
郝杰医生
主要靠养
患者
如果是阴性的就不用做胃境了吗？
郝杰医生
而且，中药治胃，药物本身就刺激胃，副作用不明，你怎么会用中药？
郝杰医生
最好做个胃镜，三年没做了
患者
因两年前心脏下了一个支架，医生不愿意给做胃境。2个月前去石家庄和平医院看病，消化科主任医说不用做胃镜，说吃点奥美拉唑马丁琳就行了。
患者
吃了2个星期病情显好，一停业就范
郝杰医生
对
郝杰医生
胃炎就是这样
郝杰医生
反复
郝杰医生
需要一边调养，一边治疗
郝杰医生
而且，你下支架
郝杰医生
长期吃抗凝药
郝杰医生
对胃也有刺激作用，需要长期吃胃药
郝杰医生
那个抗凝药对胃的刺激本身就很大
患者
那近期体重下降是何因，胃炎胃窦炎能引起体重下降吗？
郝杰医生
会
患者
不能做胃镜怎么确认胃有无病变，还有其它好办法确诊吗？
郝杰医生
你放支架
郝杰医生
就是做做钡餐，别的没有
患者
放支架2年半了
郝杰医生
放几年，你也有支架
郝杰医生
跟几年没关系
郝杰医生
如果做胃镜过程出现意外，那可是要命的
患者
20天前做了胃钡餐造影结果是胃炎，结果准确吗？因近期体重下降，我担心胃有病变。
患者
除体重有下降，三餐进食正常，没有其它不适症状。
患者
那现在吃点什么药效果比较好？
郝杰医生
继续吃奥美拉唑
郝杰医生
饮食上吃易消化的
郝杰医生
别吃辛辣刺激，别抽烟喝酒
患者
就吃奥美拉唑一种药吗？吃奥美拉唑好还是泮托拉唑效果好？
郝杰医生
按时睡眠
郝杰医生
奥美拉唑
患者
不用吃其它药了吗？如胃动力药
郝杰医生
胃胀可以吃，不能长期吃
郝杰医生
吃多了，容易腹泻
郝杰医生
你没听明白我说的吗？胃主要靠养，药物只是缓解症状，要是想缓解，生活习惯上一定得规律
患者
从我已上讲的症状不会是胃癌吧
郝杰医生
单纯靠药物，并不是长久的办法
郝杰医生
不是胃癌
郝杰医生
我比你年轻，有时候几天下降5斤，胃炎就是这样
郝杰医生
一不注意，就会难受
患者
明白了，谢谢！
郝杰医生
不客气，你规律生活一段时间，起码得3个月，规律饮食规律起居
郝杰医生
当然，长期坚持更好
患者
吃多长时间奥美拉唑停药？
郝杰医生
一个月
郝杰医生
如果不适没有缓解，可以再吃一个月
郝杰医生
但是不能超过2个月
患者
昨天吃了一个大桔子后胃有时痛，大便正常。
郝杰医生
空腹不要吃酸的
郝杰医生
水果什么的，热着吃
患者
平趟床上手摸上腹部比较软，目前没有摸到肿块。
患者
胃有时有不同位置隐痛，胃时有热热的感觉，时长时短，一般饭后2一3时较多。
郝杰医生
胃炎
郝杰医生
你就按我说的来
郝杰医生
注意生活上的一些习惯，这是最重要的
患者
谢谢
郝杰医生
不客气
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咨询时间: 2020-01-28
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