患者
我上次咨询的，肾结石掉到输尿管，后来排出去了，你叫我检查前列腺常规细菌，衣原体支原体培养加药敏，现在尿常规也恢复正常（男，46岁）
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李鑫医生
嗯的，稍等，我看看你的报告情况如何
李鑫医生
我记得你上次是一直尿路感染，尿常规白细胞又高，后面又发现了输尿管的小结石对吧
李鑫医生
这次不错啊，所有的结果都基本正常了，尿常规没问题了，也没有培养出细菌，前列腺液常规也还好支原体衣原体检查都是阴性的，目前你还有什么难受吗？
患者
是的，还有psa偏高，石头掉了以后尿规也正常了，现在就是肚脐以下有隐痛，自从石头掉了就有这症状，时好时坏，还有睾丸有点不舒服
李鑫医生
这些考虑还是轻微的，有些前列腺炎症以及你的石头刮完之后，还有点不舒服
李鑫医生
你前列腺液白细胞还是有少许，红细胞一个➕
李鑫医生
总体的来说关系已经不大了
李鑫医生
你后面又经历了什么样的治疗？吃了多久的什么药
李鑫医生
是的，你之前尿路一直感染和结石梗阻，还是关系很大的
患者
那为什么肚脐以下偏左总感觉闷疼，结石从打出来就输第三代头包八天，其他设有，现在就是下腹部隐痛和睾丸有时候不舒服，打篮球前阴囊没什么感觉，打完篮球就觉的酸酸的不知道为什么
李鑫医生
你当时结石是在哪一边输尿管？
患者
左侧
李鑫医生
结石排出来的过程中，对输尿管也是一个损伤，所以说呢，有些人可能还会有点不舒服，同时呢，前列腺的轻微的炎症也会引起会阴部的不适
李鑫医生
考虑这两个因素你都有一些
李鑫医生
你抗生素也挂了很久了，现在各项指标都基本正常，你也不要再挂了
患者
那现在的症状怎么办，总觉得肚脐正对的下面不舒服，睾丸有时候硬硬的酸疼
李鑫医生
你前面抗生素一共用了多久？
李鑫医生
我开个处方吧，你再吃个7天
患者
五十天
李鑫医生
嗯
李鑫医生
我这次就不再开抗生素了，主要开一些对症的药给你
李鑫医生
目前拉小便还顺畅吧？
患者
没问题
李鑫医生
嗯
李鑫医生
前列安栓，晚上睡前1粒塞肛门，西乐葆，早晚各一片，三金片，一天三次，一次三粒，吃7天，多喝水，酒辣刺激的食物不要吃，不要久坐
患者
前列腺还有点炎症以及睾丸酸痛，还有下腹部不舒服吃这些都会有效果吗
患者
还有这个礼拜二刚做的前列腺常规，psa检查要隔多久去复查，原来治疗尿路感染治了一个多月都没有好转，石头掉了几天就正常了
李鑫医生
你刚刚做完前列腺按摩，现在还不能去查psa否则还会高
李鑫医生
建议再过两个月去复查
李鑫医生
你目前白细胞只是少许了，已经基本还好，所以您目前不建议用抗生素，而且你用了这么久了再用的话，也不会有特别好的效果，而且也没有必要用，用太久对你的身体是一个不好
李鑫医生
你就按我上面给你开的药去吃，会有效果的
患者
西乐葆是治什么的，我胃不好能吃吗，我总觉得肚脐下隐痛是不是肠道的问题
李鑫医生
胃怎么个不舒服？有没有胃溃疡
患者
有时候胀烧心
李鑫医生
那你这个情况，如果有条件可以去做一下胃镜，然后拿点胃药吃一下
李鑫医生
只要没有很严重的胃病，西乐葆可以吃，他是针对胃不好的病人设计的一个消炎止痛药
李鑫医生
你可以感觉一下，如果吃了有很严重的不舒服就停掉
李鑫医生
最严重的并发症就是出现血便黑便，万一出现，就不要吃了，但是发生率很低
患者
前列腺液红细胞一个加和白细胞少许不要去管他吗
李鑫医生
主要还是看症状，如果有难受的话要谁要改善一下症状，如果没有难受，倒是关系不大的
患者
为什么我一打篮球，停下来就感觉阴囊酸酸的不舒服，然后就睾凡也感到不舒服，过几个小时或者洗澡后会好点
李鑫医生
前列腺炎症就是这样子，偶尔的反反复复，关系不大，运动还是要有的
李鑫医生
我开的改善症状的药拿去吃
患者
是不是睾丸也会有点发炎
李鑫医生
不会，睾丸外观上看没有红肿痛就没事，一般是前列腺炎引起的牵拉痛，又叫前列腺痛
李鑫医生
不用太担心
李鑫医生
症状轻微很快缓解的话，可以不用太在意
患者
就是想不通一打篮球停下袭就惠觉阴囊睾丸酸酸的痛
李鑫医生
你这个运动后引起的还比较少见，一般是久坐或者性生活后引起的比较多
李鑫医生
以前有没有排除过有没有精索静脉曲张
患者
原来好像除了泌尿彩起还加了个精囊腺
李鑫医生
可以看看精索静脉曲张有没有，紧锁静脉曲张严重的运动完会引起睾丸的坠胀
李鑫医生
如果没特别可以不用处理，吃药缓解一下
患者
也是彩超吗
李鑫医生
是的
李鑫医生
估计前列腺痛可能性大
患者
前列腺痛也是吃三金片和西乐葆吗
患者
今天去打篮球后，除了阴囊和睾丸不舒肚剂下面还是老毛病，会隐痛，是不是会跟肠道有关
李鑫医生
前列安栓，晚上睡前1粒塞肛门，西乐葆，早晚各一片，三金片，一天三次，一次三粒，吃7天，多喝水，酒辣刺激的食物不要吃，不要久坐
李鑫医生
跟直肠没关系，你前面是不是都做过肠镜了
患者
肠镜没做过
李鑫医生
一般情况跟肠子没关系，你这个还是很典型的，前列腺痛的症状
李鑫医生
肠子是植物神经，如果要痛的一般是肚脐周围的绞痛，或者血便
患者
起初石头掉到输尿管的时候没感觉，排出去几天后就出现肚脐底下的隐痛，昨天还好好的，今天去打球后先是阴囊睾丸酸痛，过一个小时不到就感到下腹隐痛，而且感到有便意
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咨询时间: 2019-09-19
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