患者
男，63岁，颈椎病，脖子不敢转动，不敢低头。睡觉时，平躺尚可，侧卧后脖子疼，翻身时要用手扶着头部慢慢转身。起床时，也得用手支撑着，起来后，肩背部疼痛。坐着时，低头疼痛加重。头部上下左右转动受限。（男，64岁）
王逍遥医生
你好，这个症状有多久时间？
王逍遥医生
双上肢有没有麻木症状？去医院看过没？
患者
病程有七八天了，口服布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片，外用扶他林软膏，效果不佳。
患者
没上医院，上肢不麻不
王逍遥医生
患者
以前做过，颈椎不好
王逍遥医生
做过什么检查
王逍遥医生
是核磁么？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
王逍遥医生
布洛芬可以换成乐松或者西乐葆
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
消炎止疼药
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王逍遥医生
患者
好的，谢谢，有问题再请教。
王逍遥医生
不客气，OK
患者
王医师，您好！我现在用扶他林软膏，每天三次，也没太感觉止痛效果。如果用贴膏，是贴膏效果好还是软膏效果好？
王逍遥医生
贴膏吧
患者
万通筋骨贴可以吗？
王逍遥医生
可以试试
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王逍遥医生
这个可以
患者
这是一款日本产贴膏，我看不懂，您帮着看一下是否对症？与万通筋骨贴比较，那个好些？谢谢！
王逍遥医生
这个日本的可以
王逍遥医生
我同事用过
王逍遥医生
貌似还行
患者
好的，那就用用试试。
王逍遥医生
OK
患者
乐松或西乐葆的消炎、止痛效果好于布洛芬吗？谢谢！
王逍遥医生
对的
王逍遥医生
胃部没问题用乐松，差一些的话用西乐葆
患者
氯唑沙宗片是否也可以继续同时服用？
王逍遥医生
这个不冲突
王逍遥医生
可以同时吃
王逍遥医生
但是你贴的那个膏药和乐松作用机制是差不多的
王逍遥医生
所以用一样就可以
患者
口服加贴膏效果不是更好吗？
王逍遥医生
不是的
王逍遥医生
不能用的太多，这类药物用的过量容易引起消化道症状的
患者
这个我不懂，总以为内外同用效果会更好？您考虑的主要是对消化道的影响，对吗？
王逍遥医生
对的
王逍遥医生
这类药物都属于非甾体抗炎药
王逍遥医生
适量用即可
患者
非甾体抗炎药是什么意思？
王逍遥医生
过量的话一是可能出现消化道问题，二是可能出现药物依赖性
王逍遥医生
抗无菌性炎症的一类药物
王逍遥医生
你可以具体百度下
王逍遥医生
写的很明白😊😊
患者
好的
王逍遥医生
👌
患者
我查了一下乐松说明书，好像一日三次或顿服，如果顿服什么时间服用好？每24小时顿时一次，药效能接续上吗？另外，我三年前做过直肠癌手术，服用西乐葆不影响吧？
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
明白，西乐葆对我原来的病不影响吧？
王逍遥医生
患者
西乐葆止痛效果比布洛芬如何？
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
明白了，口服西乐葆，氯唑沙宗片，外贴膏药，可以吧？
王逍遥医生
对的
王逍遥医生
OK
患者
再求教:如果不做中医按摩、针灸治疗，只是服药和贴膏，颈椎病或落枕引起的肩背疼能否治愈？
王逍遥医生
治愈很难，缓解还是可以的
王逍遥医生
即使做中医的治疗也不见得就能治好颈椎病
患者
我说的应该是缓解吧，治愈是根治吧？
王逍遥医生
对的
王逍遥医生
缓解可以，很难根治
患者
再求教，用脉冲按摩仪理疗可以吗？
王逍遥医生
你可以试试，不行的话再试试中医针灸按摩
患者
主要是不敢低头，一低头颈椎扯着肩背就疼。
王逍遥医生
患者
难点就是这里，吃饭、走路都不敢低头，这个症状是颈椎还是什么原因？
王逍遥医生
患者
明白。今天买了西乐葆，说明书用法用量是:每天二次，首次两粒。对吗？
王逍遥医生
患者
如果是这样的话，那就一粒二次吧，谢谢！
王逍遥医生
不客气
患者
平躺时，颈椎下放一个约十厘米粗的圆枕，对治疗颈椎是否有作用？
王逍遥医生
患者
吃饭时吞咽疼，也是颈椎病导致的吗？
患者
有没有颈椎保健操来治疗颈椎病那？
王逍遥医生
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
吞咽疼有治疗措施吗？
王逍遥医生
患者
是这次出现的，二三天了
患者
早饭时严重些
王逍遥医生
患者
一般肌肉痉挛能持持多长时间？服氯唑沙宗片有效吗？
王逍遥医生
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
是不是颈椎病或肌肉痉挛严重时，不宜让颈椎太多活动，宜养不宜动？
王逍遥医生
对的
王逍遥医生
等你颈椎旁边的肌肉痉挛好的差不多时，才适合活动
患者
理疗、按摩可以吧，每天有数次限制吗？
王逍遥医生
王逍遥医生
患者
再求教:在床上醒醒时，肩背疼的厉害，穿衣服都很困难，正常吗？西乐葆、氯唑沙宗片长时间服用可以吗？
患者
颈椎病有口服药吗？疗药如何？
王逍遥医生
颈椎病的口服药，你目前用的那些完全足够了
王逍遥医生
西乐葆和氯唑沙宗最好服用不超过1个月
王逍遥医生
肩部如果活动受限导致穿衣服困难的话，说明你可能还合并有肩周炎
患者
再求教，如果颈椎病或其它肩背疼的疾病缓解后，平时应注意什么？
王逍遥医生
注意保暖，尤其是晚上，还有出汗的时候，别着凉😊😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-02-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
