患者
肛肠急诊，上厕所一使劲出血了（女，23岁）
？
陈教华医生
您好，我初步了解下出血的特点，请问血有没有跟大便混合在一起？血是鲜红色的还是暗红色的？平时大便怎么样？
患者
就是这阵子我总是干燥，我就喜欢用热水淋肛门部位，感觉这样能上下来
陈教华医生
目前出血是滴血还是喷血，还是擦纸上有血？
患者
然后今天我干燥我就用热水去淋，特别使劲了一下我就拉血了直接，拉了挺多的
患者
鲜血
患者
然后我停顿了一会用镜子看使劲了一下看看还流血吗
陈教华医生
今天解大便是不是好干燥？解的时候肛门痛不痛？解大便的时候肛门口有没有肉球翻出来？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
然后就出来了这种血丝加脓液
患者
对特别干燥，我就特别使劲了一下，然后从肛肠里面出来的血
陈教华医生
最近这几天饮食方面有没有乱吃东西？
患者
今天吃辣了
陈教华医生
哦哦，从你描述的症状来看，你这种情况的便血比较常见的是痔疮和肛裂
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是肛门外部
陈教华医生
有痔疮
陈教华医生
红色的是内痔，很有可能这是出血的原因
患者
关键血不是从肛门外流出来的，
患者
是从很深的里面
患者
还有粘液
患者
一开始我特别特别使劲了一下他直接出了很多血，后来我观察了一下等了一会
患者
我又去厕所看了使劲了一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
留的这样的
患者
我没有肚子疼的症状，就是大便很干燥
陈教华医生
这血应该是肛门里面出来的，您这内痔比较明显
患者
哦哦
患者
那我需要去医院吗
患者
严重吗
陈教华医生
从图片上来看，这内痔还是有点严重，具体还得结合症状，如果出血量比较多，用药血止不住那就要去医院具体看一看
患者
就今天出血了
患者
因为我太使劲了
患者
现在不出血了，
陈教华医生
嗯嗯，目前可以用下痔疮药把血止住再说
患者
就是有点血丝啥的
患者
嗯呐
患者
你给我开点药吧
陈教华医生
你这段时间也要保持大便通畅，尽量不要便秘和大便干燥，一用力就容易出血
患者
好
患者
那我是不是不能再用烫的水去浇肛门了
患者
我总是浇
陈教华医生
大便难解可以口服痔康片，有血用几天痔疮栓，比如普济痔疮栓，九华痔疮栓
患者
就这两个药吗
陈教华医生
嗯嗯
患者
那总用热水浇会浇坏吗
患者
哪个品牌的痔疮拴
患者
你说的那两个我现在买不到
陈教华医生
不要太烫的水，温水就可以
患者
还有没有别的
患者
马应龙痔疮膏行吗
陈教华医生
马应龙痔疮栓也可以
陈教华医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那个药比较好
患者
就这几种
陈教华医生
第二种或第四种
患者
好
患者
那我用药几天
陈教华医生
先用三到五天或一个礼拜
患者
好
陈教华医生
嗯嗯
患者
最后一个问题，马应龙和那个熊胆灵哪个更适合效果更好点
陈教华医生
效果相差不是很大
患者
好
患者
谢谢
陈教华医生
不客气，您平时主要从以下几方面来预防： 第一，饮食方面少吃辛辣刺激的，尤其是辣椒，喝酒之类的： 第二，保持大便通畅，大便不能太硬，养成定时排便的习惯； 第三，控制好上厕所的时间，时间不能太久，尽量控制在五分钟之内； 第四，少久坐久站，少熬夜，养成良好的生活习惯。
陈教华医生
我发了一个关于痔疮的话题给您，您可以点开来看看。里面有怎么区分痔疮的类型，痔疮的症状，怎么治疗，如何预防等内容。
患者
👌，谢谢🙏
陈教华医生
不客气，您还有其他问题需要咨询的吗？
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咨询时间: 2023-12-03
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