患者
医生您好，我目前孕29周2天。我的问题是：我之前卵巢囊肿交界性的B|||期的，右侧卵巢切掉了，现在怀孕到中期检查出左侧有个囊肿，医生建议我34周就刨腹产，并取出囊肿做切片，如果是之前囊肿复发就要切掉剩下的左侧卵巢，我现在很怕34周刨孩子有危险，也怕32岁自己两个卵巢都切掉以后的生活有影响，我该怎么办？现在每个月做盆腔磁共振对胎儿会不会不好？ (女)
米建锋医生
你好，请问囊肿有多大？
米建锋医生
你好，方便把B超报告单发上来吗
米建锋医生
嗯，如果卵巢肿瘤。命更重要
患者
我去拿一下病例，稍等
米建锋医生
可以
患者
米主任，我想咨询一下，两个卵巢要是都没有了这样对女人的危害有哪些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是之前右侧卵巢手术的出院小结
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是这一次为左侧囊肿做的磁共振
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
怀孕做三维的时候检查出有囊肿，之前NT医生没注意
米建锋医生
你生过几个孩子了
患者
这是第一胎
米建锋医生
你的术后病理是卵巢癌，不是交界性
米建锋医生
IIIB
米建锋医生
属于晚期了
患者
这个孩子对我很重要，我现在不知道怎么办
米建锋医生
你可以按医生意见34周分娩
米建锋医生
剖宫产
患者
37周不可以吗
患者
34周我怕对孩子有影响
米建锋医生
到当地最大医院妇科治疗
患者
是的，就是当地比较好的
米建锋医生
目前技术，胎儿28周以上，存活都不成问题了，当然花费会很高，34或35周，基本胎儿不需要特殊治疗，可以存活很好了
米建锋医生
你还要考虑，如果卵巢癌复发，就意味着孩子多一天，卵巢癌在你肚子里就长一天，对你将来预后就会差一点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是上海复旦的报告
米建锋医生
是的，你的是确诊的卵巢癌
患者
如果是复发那我两侧卵巢和子宫都切掉对我以后有哪些影响和变化能直接告诉我吗
米建锋医生
低级别浆乳癌，复发率高，预后差，所以孩子重要，大人更重要，
患者
晚期的嘛
米建锋医生
对于你来说，有一点影响，主要是卵巢，不是子宫，子宫切了影响不大
患者
卵巢都切掉了子宫要不要也没有意义了
患者
以后就不会来例假了对吗？
米建锋医生
卵巢都切了，主要是雌激素低，提前与50岁以后女性激素差不多，所以可能会提前骨质疏松
米建锋医生
例假来不来没啥意义
患者
是不是会衰老的比较快
米建锋医生
很多女性年轻时也切了子宫，有些产后大出血的，也是二十多岁切了子宫，基本生活没影响
米建锋医生
和衰老没关系，是体内受激素影响的代谢改变了
患者
我这个是卵巢两个都切掉，可能有点区别吧！
患者
夫妻生活是不是也会变得冷淡
米建锋医生
你的是生命重要，所以两者选择，没有人的情况下，年轻衰老都无意义，只要肿瘤不复发，有很多药物可以调节代替卵巢功能
患者
那我就要长期服药对嘛
米建锋医生
如卵巢肿瘤能治好，才考虑夫妻生活，如治不好，夫妻生活也不用考虑
患者
对我打击真的太大了
米建锋医生
如能适应，也不一定长期吃药，女人五十岁绝经，有活到一百岁的，有近五十年无卵巢功能，不也活的挺好吗
患者
这样的一辈子我不知道该怎么过
米建锋医生
你三十多岁，一般人如活70岁，再有四十年，也不会怎样，主要还是治疗卵巢肿瘤
患者
我等我的医生决定吧
米建锋医生
如果是卵巢癌复发，你不积极正规治疗。预后就会不好。卵巢癌有治疗后十年二十年都不复发的，也有三两年人就不再的，看是否得到了早期正规治疗
患者
真的不知道该怎么办了
患者
如果我卵巢和子宫都切掉了好的几率有多少
患者
我现在预约了下个月10号做磁共振，医生现在建议我10月30号刨腹产，如果磁共振显示囊肿大小没变那是不是可以等到37周再刨
米建锋医生
看是否是复发
患者
这个要怎么看
米建锋医生
看是否减瘤满意
米建锋医生
看术后对化疗是否敏感
米建锋医生
肿瘤标志物如何
患者
现在没刨腹怎么知道是不是病变
米建锋医生
多个指标联合检查判断了
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咨询时间: 2017-09-28
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