患者
胸口中间上段感觉一跳发酸(不像胃酸那种感觉)，牵扯肩膀酸软（男，34岁）
方泽民医生
这种情况有多长时间了？
患者
3个月了
方泽民医生
跟进食有关系没
患者
三个月前出现一次胸口发酸引起心慌到医院检查，没发现什么大问题
方泽民医生
做了什么检查，结果如何
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去年五月份胃镜检查有点溃疡，11月份检查好了。
方泽民医生
心电图没问题，心脏功能不好
方泽民医生
以前心脏做过手术？
患者
没有
患者
除夕咳嗽吃消炎药后胃也不舒服，最近又吃治疗胃的药
方泽民医生
既往还有什么疾病
患者
没有
方泽民医生
目前是胃溃疡和心功能不全
患者
断断续续的咳嗽，CT检查没问题
方泽民医生
心脏彩超有必要需要再复查一次
方泽民医生
这么年轻心脏不应该这样
患者
胃镜去年11月份做的需要在做吗
患者
11月份复查浅表性胃炎
方泽民医生
您的症状可能是反流性食管炎和心肌缺血都有可能导致
患者
都快愁死了
方泽民医生
胃镜不用做，先吃抑酸的药物看效果
患者
您建议我在做什么检查？
方泽民医生
有可能是医生做的有误差，也有可能是你的心脏确实有问题
患者
兰索拉唑吃了2周，胃的症状减轻了
方泽民医生
心脏彩超复查一下。胃镜暂时不做，还是有创检查。先吃药如果好了就是胃的问题
方泽民医生
可以，那您最开始跟我说的症状减轻没
患者
胃药吃了2个星期了？还需要吃吗
方泽民医生
再吃两周
患者
吃饭时能感觉到食物在食道和胃的情况，吃兰索拉唑后减轻了。
患者
可是胸口上段跳酸的感觉还有
患者
你感觉胃问题大吗？
方泽民医生
饭后不要平躺，晚上睡觉可以上半身高点
方泽民医生
胃溃疡吃药就可以
患者
光吃兰索拉唑。
患者
我现在去做个心脏彩超等什么时候在做个胃镜？
方泽民医生
最常用的四联疗法如下：药物组合，剂量和用法： （1）枸橼酸铋钾＋阿莫西林＋甲硝唑+奥美拉唑。 （2）枸橼酸铋钾＋红霉素＋甲硝唑 +奥美拉唑。 （3）枸橼酸铋钾＋四环素＋甲硝唑 +奥美拉唑。 任选上述一组药物服用，7～14日为一疗程。在当地医生针对性使用。一疗程结束后，要继续单独服用枸橼酸铋钾6周，注意阿莫西林要皮试。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜。坚持服用，防止复发。
方泽民医生
吃完药后在找当地医生看看，他们判断做哪些检查，胃镜毕竟是有创
患者
我现在做个心脏彩超，胃镜还需要多长时间复查
患者
好的
方泽民医生
一般是半年到一年复查
方泽民医生
麻烦您在对话框右上角“评价”，帮我点一下满意吧，谢谢。
方泽民医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
