患者
我从二月份到现在瘦了十一点几公斤，虽然饭量减少了不少。查了肿瘤标志物，结果CEA有些偏高，6.83。七月份查过胃镜，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。三月份查过肠镜，也没发现太大的问题。今年七月份查过上腹部核磁共振，没发现太大问题。今年二月25号查过上腹部增强CT,三月26号查过下腹部增强CT，只发现有阑尾炎。请问下一步该怎么办？（男，32岁）
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张洪玉医生
您好，请问平时有腹部不适得感觉吗？
患者
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张洪玉医生
排便怎么样？
患者
排便还可以，就是6，7，8月份排便有点儿稀，一天三次
患者
最近一周正常了
患者
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患者
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患者
右上腹肋骨下侧，还有胃的位置，有时会隐痛。
患者
但是查过了核磁共振和腹部B超，没发现问题
患者
主要担心癌胚抗原CEA
患者
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患者
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张洪玉医生
癌胚抗原略高，与胃炎相关
患者
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患者
7月15日做的彩超
患者
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患者
今天做的肺部CT
患者
请问接下来我要做什么？
患者
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患者
请问接下来我需要做什么，什么时候去复查呢？
张洪玉医生
您要治疗胃炎
张洪玉医生
就诊消化内科
张洪玉医生
查幽门螺旋杆菌
张洪玉医生
如果阳性，建议清除幽门螺旋杆菌。
张洪玉医生
同时调理胃肠道功能，口服胃肠安丸
张洪玉医生
注意饮食
患者
今天也检查了幽门螺杆菌，阴的，26
张洪玉医生
一个月后复查CEA
患者
如果CEA没有太大的变化，就没事吧
张洪玉医生
如果幽门螺旋杆菌阴性，建议治疗胃炎，同时口服胃肠安丸
张洪玉医生
CEA降低或者没什么变化应该没有多大问题
患者
如果一个月后复查没事儿，那我可以暂时不用复查了吧
张洪玉医生
是的
患者
根据您现在的判断，我没有什么大问题吗。
张洪玉医生
没有大问题，放心吧
张洪玉医生
之前消瘦的原因是因为胃炎所致
张洪玉医生
胃炎调理后慢慢就会好起来
患者
好的，谢谢
张洪玉医生
客气了
患者
请问如果一个月以后复查，CEA只是轻微增高该怎么办？
患者
轻微增高也没什么大问题吧？到时我再找您咨询
张洪玉医生
一个月后复查轻微增高，可以隔一个月再次复查。
张洪玉医生
轻微增高，问题不大的。
患者
如果下降了的话，就可以暂时不用查了吧？
张洪玉医生
是的
患者
现在我可以先不考虑肿瘤吗？
张洪玉医生
是的
患者
我的体重从二月份到三月底突然少了五公斤，然后在77公斤维持了近三个月，然后体重继续下降了
张洪玉医生
考虑胃肠炎症所致
患者
请问是不是要CEA达到10这个数值，才考虑是肿瘤呢？
张洪玉医生
至少三倍以上
患者
如果下次查CEA下降了，就可以三个月再复查了吗？
张洪玉医生
是的
患者
三个月以后查了，如果没有什么变化的话，就可以半年再查吗？
张洪玉医生
对的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-09-05
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